孩子得了頜面部蜂窩組織炎怎么辦

博禾醫(yī)生
孩子頜面部蜂窩組織炎可通過(guò)抗生素治療、局部處理、疼痛管理、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。頜面部蜂窩組織炎通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、口腔病灶、外傷破損、鄰近感染擴(kuò)散等原因引起。
細(xì)菌感染是主要病因,需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素。常用藥物包括青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢類如頭孢呋辛、大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素。重癥需靜脈給藥,療程通常持續(xù)7-10天直至炎癥完全消退。
早期可冷敷減輕腫脹,形成膿腫需切開引流。保持創(chuàng)面清潔,使用生理鹽水或稀釋碘伏沖洗。避免擠壓患處,口腔內(nèi)病灶需配合漱口液含漱。局部外敷藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
急性期疼痛明顯可短期使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。抬高頭部臥位減輕組織壓力,進(jìn)食流質(zhì)或軟食減少咀嚼刺激。避免辛辣過(guò)熱食物加重黏膜刺激。
密切觀察有無(wú)眼眶腫脹、視力變化等眶周并發(fā)癥,警惕海綿竇血栓形成。監(jiān)測(cè)體溫和血象變化,防止敗血癥或壞死性筋膜炎。出現(xiàn)呼吸困難需警惕口底蜂窩組織炎可能。
徹底治療齲齒、牙周炎等口腔病灶,定期口腔檢查。增強(qiáng)體質(zhì)保證營(yíng)養(yǎng)攝入,糾正貧血等基礎(chǔ)疾病。避免面部皮膚抓撓損傷,外傷后及時(shí)消毒處理。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等免疫缺陷因素。
患兒需保持充足休息,急性期選擇高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶、肉湯,恢復(fù)期逐步過(guò)渡到軟爛食物。維持口腔清潔,使用兒童專用軟毛牙刷??祻?fù)后適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致充血。注意觀察有無(wú)復(fù)發(fā)征兆,定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。建立良好衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)疾病反復(fù)。
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