慢性胃炎吃東西就吐怎么辦

博禾醫(yī)生
慢性胃炎進(jìn)食后嘔吐可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解,通常由胃黏膜損傷、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、精神因素、藥物刺激等原因引起。
選擇易消化食物如米粥、面條等,避免辛辣刺激及高脂食物。胃黏膜受損時(shí)對(duì)食物耐受性下降,溫和飲食可減少機(jī)械性刺激。急性發(fā)作期可采用流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡到半流質(zhì)。
將每日三餐改為5-6次小分量進(jìn)食,單次攝入量控制在200毫升以內(nèi)。胃容量減少可降低胃內(nèi)壓力,避免胃竇部過度擴(kuò)張引發(fā)的嘔吐反射。餐后保持直立位30分鐘有助于胃排空。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂能中和胃酸。幽門螺桿菌陽性患者需采用含鉍劑四聯(lián)療法。所有藥物均需在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。
焦慮抑郁等情緒障礙會(huì)通過腦腸軸影響胃腸功能。認(rèn)知行為療法可改善進(jìn)食恐懼,正念訓(xùn)練能緩解應(yīng)激反應(yīng)。嚴(yán)重心理障礙需聯(lián)合心理科進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。
脾胃虛弱型可采用香砂六君子湯加減,肝胃不和型適用柴胡疏肝散。針灸取穴以中脘、足三里為主,配合艾灸神闕穴。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
慢性胃炎患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒,避免空腹飲用咖啡濃茶。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化,出現(xiàn)嘔血、黑便等警報(bào)癥狀需立即就醫(yī)。冬季注意胃部保暖,可使用熱敷袋維持局部血液循環(huán)。保持飲食日記記錄食物耐受情況,逐步建立個(gè)性化膳食方案。
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