癌癥患者白細(xì)胞低可能由化療藥物抑制骨髓、腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、營(yíng)養(yǎng)不良、感染消耗白細(xì)胞、免疫系統(tǒng)異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整化療方案、升白細(xì)胞藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。

1、化療藥物抑制：

化療藥物在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)會(huì)損傷骨髓造血功能，尤其是烷化劑類、鉑類等藥物對(duì)造血干細(xì)胞影響顯著。臨床常用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子促進(jìn)白細(xì)胞生成，同時(shí)需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血常規(guī)調(diào)整用藥劑量。

2、腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移：

乳腺癌、前列腺癌等惡性腫瘤發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移時(shí)，會(huì)占據(jù)骨髓腔空間影響正常造血。患者常伴隨骨痛、病理性骨折等癥狀，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，采用局部放療聯(lián)合靶向治療控制病灶。

3、營(yíng)養(yǎng)不良：

癌癥患者因食欲減退、代謝紊亂易出現(xiàn)蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良，缺乏造血原料。建議每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，配合維生素B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素，必要時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑支持。

4、感染消耗：

中性粒細(xì)胞減少期間易繼發(fā)肺部、泌尿系統(tǒng)等感染，病原體繁殖會(huì)加速白細(xì)胞消耗。出現(xiàn)發(fā)熱需立即進(jìn)行血培養(yǎng)、降鈣素原檢測(cè)，經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素如頭孢他啶，并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。

5、免疫異常：

某些血液系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤會(huì)直接破壞免疫細(xì)胞，自身免疫性疾病也可能誤攻擊白細(xì)胞。需通過(guò)骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)等明確病因，采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療原發(fā)病。

癌癥患者白細(xì)胞降低期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，每日保證雞蛋2-3個(gè)、瘦肉150克、深色蔬菜300克。注意食品衛(wèi)生，避免生冷食物。居住環(huán)境定期紫外線消毒，減少探視人數(shù)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、牙齦出血等癥狀需立即就醫(yī)。