急性腎小球腎炎有哪些注意事項(xiàng) 急性腎小球腎炎注意三點(diǎn)

博禾醫(yī)生
急性腎小球腎炎需注意控制液體攝入、限制蛋白質(zhì)攝入、避免感染。急性腎小球腎炎的注意事項(xiàng)主要有嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防感染、合理休息、定期復(fù)查。
急性腎小球腎炎常伴隨血壓升高,需每日定時(shí)測(cè)量并記錄。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。居家可使用電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)影響結(jié)果。合并高血壓患者需遵醫(yī)囑服用降壓藥物,常見藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。
每日食鹽攝入量需控制在3克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋清、魚肉等,每日總量不超過每公斤體重0.8克。出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)限制水分?jǐn)z入,每日液體總量為前一日尿量加500毫升??蛇m量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如燕麥、小米等。
呼吸道感染可能誘發(fā)病情加重,需注意保暖并避免人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)檢測(cè)尿常規(guī),觀察血尿和蛋白尿變化。建議接種流感疫苗和肺炎疫苗,但接種前需咨詢腎內(nèi)科醫(yī)師。保持口腔清潔,每日早晚刷牙并使用漱口水。
急性期需絕對(duì)臥床休息2-4周,至水腫消退和血壓穩(wěn)定。恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跑步、球類等。睡眠時(shí)間保證每日7-8小時(shí),午間可適當(dāng)休息30分鐘?;顒?dòng)后出現(xiàn)肉眼血尿或腰酸需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
發(fā)病初期每周復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,穩(wěn)定后改為每月1次。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮指標(biāo)變化。兒童患者需額外關(guān)注補(bǔ)體C3水平恢復(fù)情況。影像學(xué)檢查如腎臟B超建議每3個(gè)月復(fù)查,觀察腎臟形態(tài)變化。
急性腎小球腎炎恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,每周3-5次,每次不超過30分鐘。飲食可增加山藥、茯苓等藥食同源食材,避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,夜間睡眠不晚于23點(diǎn)。注意觀察尿色變化,出現(xiàn)茶色尿或泡沫尿增多需及時(shí)就診。冬季注意足部保暖,避免寒冷導(dǎo)致血管收縮影響腎臟血流。心理方面需保持情緒穩(wěn)定,過度焦慮可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響病情恢復(fù)。
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