嬰兒大便當(dāng)中有泡沫怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒大便中出現(xiàn)泡沫可能由乳糖不耐受、腸道感染、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、食物過敏、腸道菌群失衡等原因引起。
母乳或配方奶中的乳糖未被充分消化時(shí),腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣形成泡沫便。原發(fā)性乳糖酶缺乏多見于早產(chǎn)兒,繼發(fā)性常見于輪狀病毒感染后??蓢L試低乳糖配方奶或添加乳糖酶,需監(jiān)測體重增長及脫水表現(xiàn)。
輪狀病毒、諾如病毒等病原體侵襲腸道黏膜,導(dǎo)致滲透性腹瀉伴泡沫??赡馨殡S發(fā)熱、嘔吐等癥狀。急性期需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重感染者需糞常規(guī)檢測明確病原體。
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大導(dǎo)致吞咽過多空氣,或哺乳時(shí)含接姿勢不正確。泡沫便多伴隨明顯腸鳴音,調(diào)整喂養(yǎng)姿勢后癥狀通常改善。拍嗝時(shí)間應(yīng)延長至10-15分鐘。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,除泡沫便外可能出現(xiàn)血絲便或濕疹。母親飲食中的過敏原也可能通過母乳傳遞。深度水解蛋白奶粉可替代喂養(yǎng),哺乳母親需規(guī)避奶制品等高風(fēng)險(xiǎn)食物。
抗生素使用或剖宮產(chǎn)分娩影響腸道定植,雙歧桿菌等益生菌減少導(dǎo)致消化功能紊亂。表現(xiàn)為泡沫便與奶瓣共存,可補(bǔ)充特定菌株的嬰幼兒益生菌制劑。
建議記錄每日大便性狀與頻次,母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免攝入過多豆類、薯類等產(chǎn)氣食物。配方奶喂養(yǎng)者注意奶具消毒與沖調(diào)比例,添加輔食后觀察大便變化。持續(xù)3天以上泡沫便伴哭鬧、拒食需兒科就診,警惕脫水與電解質(zhì)紊亂。6月齡內(nèi)嬰兒慎用止瀉藥物,維持正常喂養(yǎng)量比禁食更重要。
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