憋尿感覺肚子有點脹痛怎么回事

博禾醫(yī)生
憋尿后出現(xiàn)腹脹痛可能由膀胱過度充盈、尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結石等原因引起,可通過排尿緩解、抗感染治療、藥物干預、解除梗阻、碎石取石等方式改善。
長時間憋尿會導致膀胱壁肌肉過度拉伸,刺激內臟神經(jīng)引發(fā)脹痛感。這種情況在及時排尿后通常能迅速緩解,建議養(yǎng)成定時排尿習慣,避免膀胱容量超過400毫升。
憋尿可能使細菌在尿路繁殖,引發(fā)尿道炎或膀胱炎。這類脹痛多伴有尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。治療需根據(jù)病原學檢查結果選用敏感抗生素,同時需保持每日飲水量2000毫升以上。
反復憋尿易導致膀胱黏膜防御功能下降,形成慢性炎癥?;颊叱浲赐饪赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感,膀胱鏡檢查可見黏膜充血。治療包括膀胱灌注藥物、口服免疫調節(jié)劑,需避免辛辣食物刺激。
中老年男性憋尿后脹痛需考慮前列腺增大壓迫尿道。這類疼痛多位于下腹部,伴隨排尿費力癥狀。通過直腸指診和超聲可確診,輕癥可用α受體阻滯劑,重癥需經(jīng)尿道前列腺切除術。
膀胱或尿道結石在憋尿時可能移位刺激黏膜,產(chǎn)生定位明確的絞痛。B超檢查能發(fā)現(xiàn)高回聲團塊,小于6毫米的結石可通過藥物排石,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
日常應注意控制飲水量與排尿間隔時間,每小時攝入100-150毫升水份,每2-3小時主動排尿一次??蛇M行盆底肌訓練增強膀胱控制力,推薦每天3組凱格爾運動。飲食上減少咖啡因攝入,增加南瓜子、蔓越莓等富含抗氧化物質的食物。若脹痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)排除急腹癥。
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