肚子一陣一陣的絞痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
肚子一陣一陣的絞痛可能由胃腸痙攣、飲食不當(dāng)、腸易激綜合征、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。
胃腸平滑肌異常收縮引發(fā)陣發(fā)性絞痛,常見于受涼或進(jìn)食生冷食物后。疼痛部位多位于臍周或上腹部,可能伴隨惡心嘔吐。建議用熱水袋熱敷腹部,避免進(jìn)食刺激性食物,疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
食用變質(zhì)食物或暴飲暴食會導(dǎo)致腸道蠕動紊亂,出現(xiàn)間歇性絞痛伴腹瀉。常見于夏季食物中毒或乳糖不耐受人群。需暫停進(jìn)食6-8小時,少量多次飲用淡鹽水,必要時服用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。
功能性腸道疾病表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的痙攣性腹痛,排便后多可緩解。可能與精神緊張、腸道菌群失調(diào)有關(guān)。建議記錄飲食日志避免觸發(fā)食物,可嘗試服用雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。
腸道內(nèi)容物通過障礙引發(fā)劇烈絞痛,疼痛呈陣發(fā)性加劇伴停止排氣排便。常見于術(shù)后腸粘連或腸道腫瘤患者。腹部X線檢查可見氣液平面,需禁食并立即就醫(yī),完全性梗阻往往需要手術(shù)解除梗阻。
輸尿管結(jié)石移動時引發(fā)典型腎絞痛,疼痛從腰腹部向會陰部放射,可能伴血尿。超聲檢查可明確結(jié)石位置,小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,劇痛時可使用解痙藥物緩解癥狀。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免空腹食用辛辣刺激性食物,天氣變化時注意腹部保暖。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動,每周保持150分鐘中等強度運動。若疼痛持續(xù)超過6小時不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等警示癥狀,需立即就醫(yī)排查急腹癥。記錄疼痛發(fā)作的時間、誘因和伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷,檢查前避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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