產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊怎么回事
產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊可能由乳汁淤積、乳腺管阻塞、乳腺炎、乳房充血、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳方式、藥物治療、排空乳汁、穿戴合適內(nèi)衣等方式緩解。
1、乳汁淤積：
產(chǎn)后初期乳腺分泌旺盛，若嬰兒吸吮不足或哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)，乳汁未能及時(shí)排出，會(huì)在乳腺小葉中積聚形成硬塊。表現(xiàn)為乳房局部脹痛、觸痛明顯，皮膚溫度正常。建議增加哺乳頻率，哺乳前熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，哺乳后冷敷減輕水腫。
2、乳腺管阻塞：
乳腺導(dǎo)管因乳汁粘稠或局部受壓導(dǎo)致流通不暢，形成條索狀硬結(jié)。多發(fā)生在乳房外上象限，可能伴隨乳頭白點(diǎn)。哺乳時(shí)可用手指從硬塊邊緣向乳頭方向輕柔推擠，配合橄欖油軟化乳頭角質(zhì)層，避免穿著過(guò)緊胸罩。
3、乳腺炎：
細(xì)菌通過(guò)乳頭皸裂處入侵引發(fā)的感染，常伴隨38.5℃以上發(fā)熱、乳房紅腫熱痛等全身癥狀?？赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。哺乳前可濕熱敷患處，保持患側(cè)乳房排空，暫停哺乳時(shí)需定時(shí)擠奶。
4、乳房充血：
產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)因激素變化導(dǎo)致血管充血腫脹，表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性脹痛、皮膚緊繃發(fā)亮。可通過(guò)卷心菜葉冷敷緩解水腫，哺乳時(shí)采用搖籃式姿勢(shì)減輕壓力，避免攝入過(guò)多湯水加重腫脹。
5、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)：
嬰兒含接不良導(dǎo)致乳汁無(wú)法有效吸出，常見(jiàn)于扁平乳頭或新生兒舌系帶過(guò)短。表現(xiàn)為哺乳時(shí)疼痛、乳頭變形。可嘗試橄欖球式哺乳姿勢(shì)，使用乳頭保護(hù)罩輔助，哺乳后涂抹純羊脂膏修復(fù)破損。
建議每日飲水控制在2000毫升左右，避免高脂飲食減少乳汁粘稠度。選擇無(wú)鋼圈哺乳內(nèi)衣避免壓迫，哺乳間隔不超過(guò)3小時(shí)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿性分泌物或硬塊增大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除乳腺膿腫。保持心情舒暢有助于催產(chǎn)素分泌，促進(jìn)乳汁排出。
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