支氣管哮喘常見癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
支氣管哮喘常見癥狀包括發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難、夜間癥狀加重。這些癥狀主要由氣道炎癥、支氣管痙攣、黏液分泌增多、氣道高反應(yīng)性、過敏原刺激等因素引起。
患者常在接觸冷空氣或過敏原后出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音,呼氣相延長,嚴(yán)重時(shí)不用聽診器即可聞及。這與氣道平滑肌收縮導(dǎo)致管腔狹窄有關(guān),使用支氣管擴(kuò)張劑可快速緩解。
表現(xiàn)為胸部緊束感或壓迫感,常在運(yùn)動(dòng)后或夜間加重。由于氣道黏膜水腫和黏液栓形成導(dǎo)致通氣功能障礙,患者常描述為"胸口壓大石"。
以干咳為主,夜間及清晨加劇,可能為哮喘唯一癥狀(咳嗽變異性哮喘)。氣道神經(jīng)末梢受炎癥刺激引發(fā)咳嗽反射,常規(guī)鎮(zhèn)咳藥效果不佳。
輕者僅活動(dòng)后氣促,重者靜息狀態(tài)下即出現(xiàn)呼吸費(fèi)力伴三凹征。因氣道阻力增加導(dǎo)致呼吸做功增大,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌疲勞。
50%以上患者會(huì)在凌晨2-4點(diǎn)癥狀加劇,與晝夜節(jié)律相關(guān)的激素水平變化有關(guān)。迷走神經(jīng)張力增高導(dǎo)致支氣管收縮,平臥位時(shí)膈肌上抬加重通氣障礙。
建議哮喘患者保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品減少塵螨接觸。飲食宜清淡,避免蝦蟹等易致敏食物。可進(jìn)行游泳、太極等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,運(yùn)動(dòng)前做好熱身。監(jiān)測峰流速值變化,記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激,室內(nèi)保持適宜溫濕度。
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