有腦梗要注意些什么 有腦梗要注意五個(gè)事項(xiàng)
關(guān)鍵詞：#腦梗
腦?；颊咝枳⒁饪刂苹A(chǔ)疾病、規(guī)律服藥、康復(fù)訓(xùn)練、飲食管理和定期復(fù)查五個(gè)事項(xiàng)。
1、控制基礎(chǔ)疾?。?/h3>
高血壓、糖尿病和高脂血癥是腦梗復(fù)發(fā)的主要危險(xiǎn)因素。患者需每日監(jiān)測(cè)血壓，保持血壓低于140/90毫米汞柱；糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下，糖化血紅蛋白低于7%；通過(guò)他汀類(lèi)藥物調(diào)節(jié)血脂，低密度脂蛋白膽固醇建議降至1.8毫摩爾每升以下。合并房顫者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。
2、規(guī)律服藥：
二級(jí)預(yù)防藥物需長(zhǎng)期堅(jiān)持服用，抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷可抑制血小板凝聚；阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊；若存在吞咽功能障礙，可選擇口服液或碾碎服藥。所有藥物調(diào)整均需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估，禁止自行增減劑量。
3、康復(fù)訓(xùn)練：
發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)是黃金康復(fù)期，偏癱患者需進(jìn)行Bobath技術(shù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能，言語(yǔ)障礙者應(yīng)接受構(gòu)音器官訓(xùn)練。日常生活能力訓(xùn)練包括穿衣、進(jìn)食等動(dòng)作重建，平衡訓(xùn)練可預(yù)防跌倒。康復(fù)治療師會(huì)根據(jù)Brunnstrom分期制定個(gè)性化方案，家屬需協(xié)助患者每日完成訓(xùn)練計(jì)劃。
4、飲食管理：
采用低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜等，每周食用深海魚(yú)類(lèi)2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。吞咽困難患者需將食物制成糊狀，進(jìn)食時(shí)保持坐位并小口慢咽。糖尿病患者需嚴(yán)格計(jì)算碳水化合物攝入量。
5、定期復(fù)查：
每3-6個(gè)月需復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒，評(píng)估血管狹窄程度。頭部核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)新發(fā)腔隙性梗死。定期檢測(cè)凝血功能和肝腎功能，尤其服用華法林者需維持INR在2-3之間。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等新癥狀需立即就診。
腦?；颊咝杞⒔】瞪罘绞?，戒煙并避免被動(dòng)吸煙，限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別腦梗復(fù)發(fā)征兆，如突發(fā)面癱、肢體無(wú)力等，發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)送達(dá)醫(yī)院可進(jìn)行靜脈溶栓治療。臥室需安裝夜燈防跌倒，浴室鋪設(shè)防滑墊。通過(guò)持續(xù)的健康管理，多數(shù)患者可有效預(yù)防復(fù)發(fā)并提高生活質(zhì)量。
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