炎癥性腸病有哪些常見的眼部并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
炎癥性腸病常見的眼部并發(fā)癥主要有葡萄膜炎、鞏膜炎、角膜炎、結(jié)膜炎和視神經(jīng)炎。
葡萄膜炎是炎癥性腸病最常見的眼部并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光和視力模糊。其發(fā)病機制與自身免疫反應(yīng)有關(guān),炎癥性腸病患者體內(nèi)異常的免疫應(yīng)答可能攻擊眼部組織。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素滴眼液或免疫抑制劑。
鞏膜炎表現(xiàn)為眼部深部疼痛和局部充血,嚴(yán)重時可導(dǎo)致鞏膜變薄。該并發(fā)癥與炎癥性腸病的全身炎癥狀態(tài)相關(guān),通常需要全身性抗炎治療,同時配合局部使用非甾體抗炎滴眼液。
角膜炎可導(dǎo)致眼部異物感、流淚和視力下降。炎癥性腸病患者因營養(yǎng)不良或自身免疫因素易發(fā)生角膜病變。治療包括人工淚液和抗炎眼藥,嚴(yán)重者需角膜保護劑。
結(jié)膜炎表現(xiàn)為眼瞼充血和分泌物增多,在炎癥性腸病活動期更易發(fā)生。這可能與腸道菌群失衡引起的免疫異常有關(guān)。輕度癥狀可使用抗過敏滴眼液,感染性結(jié)膜炎需抗生素治療。
視神經(jīng)炎是較少見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致突然視力下降。其發(fā)生與炎癥性腸病相關(guān)的自身免疫機制有關(guān),需立即就醫(yī)進行大劑量激素沖擊治療以防止永久性視力損害。
炎癥性腸病患者應(yīng)定期進行眼科檢查,尤其出現(xiàn)眼部不適時需及時就診。日常生活中注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼;保證富含維生素A和歐米伽3脂肪酸的飲食,如胡蘿卜、深海魚等;外出佩戴防紫外線眼鏡;控制原發(fā)病情是預(yù)防眼部并發(fā)癥的關(guān)鍵。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善全身免疫狀態(tài)。
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