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患上了尿道炎不治療會(huì)好嗎

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#尿道炎#尿道

尿道炎不經(jīng)治療可能自愈也可能加重,具體取決于感染類(lèi)型與機(jī)體免疫力。尿道炎通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、尿路梗阻、免疫力低下及性傳播病原體等因素引起,可通過(guò)抗生素治療、多飲水、保持清潔、避免刺激及伴侶同治等方式干預(yù)。

1、細(xì)菌感染:

細(xì)菌性尿道炎多由大腸埃希菌等致病菌引起,表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致感染上行引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素。

2、衛(wèi)生習(xí)慣不良:

長(zhǎng)時(shí)間憋尿、如廁后擦拭方向錯(cuò)誤等行為易造成尿道口污染。建議每日清洗外陰、勤換內(nèi)褲,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,排便后從前向后擦拭,減少腸道細(xì)菌污染尿道風(fēng)險(xiǎn)。

3、尿路梗阻:

前列腺增生泌尿系結(jié)石可能阻礙尿液排出,增加細(xì)菌滯留概率。伴隨排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀時(shí)需解除梗阻因素,如α受體阻滯劑緩解前列腺增生,體外沖擊波碎石處理結(jié)石。

4、免疫力低下:

糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生反復(fù)感染??刂苹A(chǔ)疾病至關(guān)重要,血糖穩(wěn)定在空腹6.1mmol/L以下可降低感染風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)可短期預(yù)防性使用抗生素。

5、性傳播病原體:

淋球菌或衣原體感染需伴侶同步治療,避免反復(fù)交叉感染。此類(lèi)尿道炎表現(xiàn)為膿性分泌物,未規(guī)范治療可能引發(fā)盆腔炎或不孕癥,推薦使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素方案。

日常需保持每日飲水量2000毫升以上促進(jìn)排尿沖刷尿道,避免辣椒酒精等刺激性食物。可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌粘附,練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛應(yīng)立即就醫(yī),孕婦及兒童群體出現(xiàn)尿道炎癥狀不建議等待自愈,需盡早就診評(píng)估。

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