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神經(jīng)外科編輯
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博禾醫(yī)生
伽瑪?shù)吨委熌X瘤具有精準定位、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,治療效果主要受到腫瘤性質(zhì)、大小、位置、患者身體狀況及術(shù)后護理等因素影響。
伽瑪?shù)锻ㄟ^多束伽馬射線聚焦于病灶,誤差控制在毫米級,尤其適用于深部或毗鄰重要結(jié)構(gòu)的腦瘤。對3厘米以下的良性腫瘤如聽神經(jīng)瘤、垂體瘤,單次治療控制率可達90%以上。
對腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤等邊界清晰的腫瘤效果顯著,5年局部控制率約70%-85%。膠質(zhì)瘤等浸潤性腫瘤需結(jié)合其他治療,復(fù)發(fā)率相對較高。
無需開顱,避免傳統(tǒng)手術(shù)的出血、感染風(fēng)險。常見副作用為短暫腦水腫,嚴重并發(fā)癥如放射性壞死的發(fā)生率低于5%。
多數(shù)患者24小時內(nèi)可出院,1-2周恢復(fù)日常活動。但腫瘤完全消退需數(shù)月,期間需定期影像學(xué)復(fù)查評估療效。
對惡性腦瘤,伽瑪?shù)冻W鳛槭中g(shù)后的補充治療,或與化療、靶向治療協(xié)同,能延長無進展生存期4-8個月。
術(shù)后需保持低鹽高蛋白飲食,如魚肉、豆制品促進組織修復(fù);避免劇烈運動防止顱內(nèi)壓波動;定期復(fù)查MRI監(jiān)測腫瘤變化。治療期間出現(xiàn)頭痛加重或視力改變需立即就醫(yī)。伽瑪?shù)峨m屬微創(chuàng),但具體方案需由神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)腫瘤病理類型、分期及患者耐受性綜合制定。
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