眶蜂窩織炎什么原因引起的
眶蜂窩織炎可能由鼻竇感染擴散、眼瞼外傷、牙源性感染、全身性感染、免疫功能低下等原因引起。
1、鼻竇感染擴散：
鼻竇與眼眶解剖結構相鄰，當發(fā)生急性鼻竇炎時，炎癥可能通過薄骨板或血管間隙擴散至眶內。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。需通過鼻竇CT明確感染范圍，并聯(lián)合使用抗生素治療。
2、眼瞼外傷：
眼瞼皮膚破損或昆蟲叮咬可能導致細菌直接侵入眶周組織。金黃色葡萄球菌是最常見病原體。早期表現為局部紅腫熱痛，需及時清創(chuàng)并預防性使用抗生素軟膏。
3、牙源性感染：
上頜后牙根尖周膿腫可能突破上頜竇底，經眶下裂蔓延至眶內。多伴有患側牙齒叩痛和咀嚼困難。需口腔科會診處理病灶牙，同時進行抗厭氧菌治療。
4、全身性感染：
敗血癥或心內膜炎時，病原體可能經血行播散至眼眶。常見于兒童患者，多伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需血培養(yǎng)明確病原體，并靜脈注射廣譜抗生素。
5、免疫功能低下：
糖尿病、艾滋病等疾病患者易發(fā)生真菌或非典型病原體感染。臨床表現不典型但進展迅速，需完善免疫功能和病原學檢查，必要時聯(lián)合抗真菌藥物治療。
眶蜂窩織炎患者應保持充足休息，避免揉眼和佩戴隱形眼鏡。飲食宜清淡富含維生素C，如獼猴桃、西蘭花等有助于增強免疫力。出現視力下降、眼球運動障礙等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)，警惕顱內并發(fā)癥?；謴推诳蛇M行冷敷緩解腫脹，但需注意避免凍傷。
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