寶寶腸痙攣的癥狀和緩解辦法

博禾醫(yī)生
寶寶腸痙攣主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛,可通過(guò)熱敷、按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式等方法緩解。腸痙攣通常由胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、受涼或過(guò)敏等因素引起。
典型癥狀為突發(fā)性臍周疼痛,發(fā)作時(shí)嬰兒??摁[不安、蜷縮身體,每次持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)不等,排氣或排便后可能減輕。發(fā)作間歇期無(wú)異常表現(xiàn),每日可反復(fù)多次。需注意與腸套疊等急腹癥鑒別,若伴隨嘔吐、血便需立即就醫(yī)。
嬰幼兒腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制未完善,進(jìn)食過(guò)快、吞咽空氣或飲食過(guò)量易引發(fā)腸道平滑肌痙攣。哺乳后應(yīng)豎抱拍嗝15分鐘,配方奶喂養(yǎng)需選擇合適奶嘴孔洞大小。順時(shí)針按摩腹部可促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次餐后按摩5分鐘。
部分寶寶因乳糖酶分泌不足導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。可嘗試低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶,母乳喂養(yǎng)者母親需減少乳制品攝入。癥狀持續(xù)應(yīng)檢測(cè)尿半乳糖測(cè)定。
抗生素使用或感染后可能破壞腸道微生態(tài),引發(fā)腸功能異常??勺稍?xún)醫(yī)生后補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌、酪酸梭菌等。輔食添加階段需循序漸進(jìn),優(yōu)先選擇易消化的米粉、南瓜泥等低敏食物。
腹部受涼或過(guò)敏原接觸可能誘發(fā)痙攣。注意腹部保暖,使用40℃左右溫水袋熱敷10分鐘。過(guò)敏體質(zhì)寶寶需排查牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏原,必要時(shí)更換深度水解蛋白奶粉。
日常護(hù)理需保持規(guī)律喂養(yǎng)節(jié)奏,避免過(guò)度饑餓或過(guò)飽。母乳媽媽?xiě)?yīng)限制辛辣刺激食物攝入,人工喂養(yǎng)者注意奶具消毒。可進(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)腸道蠕動(dòng),如交替屈伸下肢動(dòng)作。若每周發(fā)作超過(guò)3次、體重增長(zhǎng)遲緩或伴隨發(fā)熱嘔吐,需兒科就診排除器質(zhì)性疾病。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷誘因。
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