陰道壁紅斑并伴有白色分泌物怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
陰道壁紅斑伴有白色分泌物可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、接觸性皮炎或激素水平變化引起,可通過抗真菌治療、抗菌藥物、抗寄生蟲藥物、局部護(hù)理或激素調(diào)節(jié)等方式改善。
白色念珠菌過度繁殖導(dǎo)致黏膜炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶伴外陰灼癢。確診需顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)菌絲,治療選用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等陰道栓劑,性伴侶需同步檢查。
陰道菌群失調(diào)使厭氧菌增殖,分泌物呈灰白色伴魚腥味,pH值常大于4.5。甲硝唑栓可有效抑制厭氧菌,治療期間需避免陰道沖洗破壞微環(huán)境平衡。
陰道毛滴蟲感染引起泡沫狀黃綠色分泌物,合并尿道感染時(shí)出現(xiàn)尿痛??诜紫踹蚱蓺绮≡w,治療期間禁止飲酒并需伴侶同治以防交叉感染。
衛(wèi)生巾過敏或洗劑刺激導(dǎo)致外陰紅腫,分泌物可能為炎性滲出物。停用致敏產(chǎn)品后使用溫水清洗,嚴(yán)重時(shí)短期外用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏緩解癥狀。
圍絕經(jīng)期或哺乳期雌激素下降使陰道黏膜變薄,出現(xiàn)點(diǎn)狀出血伴稀薄分泌物。局部應(yīng)用雌激素軟膏可改善萎縮癥狀,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
每日更換純棉內(nèi)褲并用60℃以上熱水燙洗,避免穿緊身褲保持外陰透氣。飲食減少高糖食物攝入以防誘發(fā)真菌感染,可適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品調(diào)節(jié)菌群。出現(xiàn)分泌物異味加重、性交疼痛或尿頻尿急等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,治療期間禁止盆浴及性生活。絕經(jīng)后女性需定期婦科檢查排除老年性陰道炎惡變風(fēng)險(xiǎn),青少年患者應(yīng)注意培養(yǎng)正確的外陰清潔習(xí)慣。
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