哪些人容易患產(chǎn)后抑郁 這3類人易得產(chǎn)后抑郁
關(guān)鍵詞：#抑郁#產(chǎn)后抑郁
產(chǎn)后抑郁癥高發(fā)人群主要包括有精神病史者、缺乏社會(huì)支持者及經(jīng)歷重大生活壓力者三類。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與遺傳因素、心理社會(huì)因素及生理變化密切相關(guān)，早期識(shí)別高危人群有助于及時(shí)干預(yù)。
1、有精神病史：
既往患有抑郁癥、焦慮癥等精神障礙的產(chǎn)婦患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。妊娠期激素波動(dòng)可能誘發(fā)原有疾病復(fù)發(fā)，特別是既往有產(chǎn)后抑郁發(fā)作史者復(fù)發(fā)率可達(dá)30%-50%。這類人群需在孕前進(jìn)行心理評(píng)估，孕期加強(qiáng)情緒監(jiān)測(cè)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
2、缺乏社會(huì)支持：
配偶長(zhǎng)期缺席、家庭關(guān)系緊張或獨(dú)居的產(chǎn)婦更易發(fā)病。實(shí)際支持不足和主觀感知的支持缺乏均可導(dǎo)致心理壓力倍增，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、對(duì)嬰兒護(hù)理產(chǎn)生逃避心理。建立孕婦互助小組、尋求專業(yè)心理咨詢、協(xié)調(diào)家庭成員參與育兒可有效緩解孤立感。
3、經(jīng)歷重大壓力：
遭遇失業(yè)、親人離世、新生兒健康問題等應(yīng)激事件的產(chǎn)婦發(fā)病率升高3-5倍。重大壓力會(huì)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平異常，進(jìn)而干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡。認(rèn)知行為療法聯(lián)合正念訓(xùn)練能幫助改善壓力應(yīng)對(duì)方式，必要時(shí)需進(jìn)行藥物干預(yù)。
建議所有產(chǎn)婦保持每日30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌；增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入；與伴侶約定固定交流時(shí)間傾訴感受；記錄情緒變化日記幫助識(shí)別早期癥狀。產(chǎn)后6周內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退、睡眠障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診，避免癥狀惡化影響母嬰bonding關(guān)系。
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