嬰兒濕疹與蛋白質(zhì)過敏有關(guān)嗎

博禾醫(yī)生
嬰兒濕疹可能與蛋白質(zhì)過敏有關(guān),其他常見誘因包括皮膚屏障功能缺陷、環(huán)境刺激物接觸、遺傳易感性及免疫調(diào)節(jié)異常。
部分嬰兒對牛奶蛋白或雞蛋蛋白等食物過敏原產(chǎn)生免疫反應(yīng),引發(fā)皮膚炎癥。這類患兒常伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,需通過過敏原檢測確診。治療上需嚴(yán)格回避過敏食物,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)同步忌口相關(guān)蛋白。
嬰兒表皮角質(zhì)層薄、天然保濕因子分泌不足,導(dǎo)致皮膚鎖水能力差。輕微摩擦或干燥即可破壞屏障,使外界刺激物侵入真皮層誘發(fā)炎癥。日常需使用無刺激潤膚霜,洗澡水溫控制在37℃以下。
洗滌劑殘留、化纖衣物、塵螨等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)或加重濕疹?;純簯?yīng)穿著純棉衣物,居住環(huán)境保持濕度50%-60%,避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品。接觸寵物毛發(fā)后需及時清潔皮膚。
父母有特應(yīng)性皮炎、過敏性鼻炎等病史的嬰兒發(fā)病率顯著增高。這類患兒常伴有血清免疫球蛋白E水平升高,濕疹多反復(fù)發(fā)作。需注意觀察是否伴隨喘息、眼周發(fā)黑等過敏體征。
部分患兒存在輔助性T細(xì)胞2型優(yōu)勢應(yīng)答,導(dǎo)致白介素4、白介素13等促炎因子過度分泌。臨床表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢、紅斑滲出,可能進(jìn)展為苔蘚樣變。中重度病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
日常護(hù)理需注重皮膚保濕,選擇不含防腐劑的低敏潤膚劑每日涂抹3-5次;衣物清洗后需充分漂洗,陽光下暴曬殺菌;哺乳期母親應(yīng)記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物及時排除;室內(nèi)可使用空氣凈化器減少塵螨懸浮。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、滲液或伴發(fā)熱,需立即就醫(yī)排查繼發(fā)感染。輔食添加建議從低敏的米粉開始,每引入新食物觀察3天反應(yīng)。
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