髖關(guān)節(jié)置換什么時候丟掉步行器

博禾醫(yī)生
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一般需使用步行器4-6周,實(shí)際時間與手術(shù)方式、骨質(zhì)愈合情況、肌力恢復(fù)程度、年齡及康復(fù)訓(xùn)練依從性等因素相關(guān)。
微創(chuàng)手術(shù)患者可能3-4周即可脫離步行器,傳統(tǒng)開放式手術(shù)因軟組織損傷較大需延長至6周。骨水泥型假體早期穩(wěn)定性較好,非骨水泥型需等待骨質(zhì)長入,后者使用時間通常延長1-2周。
X線檢查顯示假體與骨組織結(jié)合良好是重要指標(biāo)。骨質(zhì)疏松患者需額外補(bǔ)充鈣劑和維生素D,愈合延遲者可能需8周以上輔助行走。術(shù)后3周復(fù)查若發(fā)現(xiàn)假體松動跡象,需立即調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。
髖周肌群力量需達(dá)到徒手完成直腿抬高動作。術(shù)后2周起需進(jìn)行漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練,重點(diǎn)強(qiáng)化臀中肌、股四頭肌。肌力評估達(dá)標(biāo)者可提前過渡至單拐,但需避免過早負(fù)重導(dǎo)致假體微動。
65歲以下患者肌力恢復(fù)較快,平均可提前1-2周棄用助行器。高齡患者因平衡能力下降,建議延長至6-8周,期間可改用四腳拐增加穩(wěn)定性。合并帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病者需個體化評估。
規(guī)范的水療和功率自行車訓(xùn)練能加速功能恢復(fù)。每日至少完成3次10分鐘步行訓(xùn)練,術(shù)后4周步態(tài)分析顯示步長對稱性>85%時,可嘗試短距離無輔助行走。但需避免突然停止使用造成步態(tài)代償。
過渡期建議先改用單拐1-2周再完全棄用助行器,居家行走時可扶墻暫代。飲食需保證每日1.2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)肌肉合成,補(bǔ)充維生素C加速軟組織修復(fù)。康復(fù)期間避免翹二郎腿、深蹲等危險(xiǎn)動作,6個月內(nèi)禁止高強(qiáng)度跑跳運(yùn)動。術(shù)后3個月門診復(fù)查步態(tài)及假體穩(wěn)定性后,方可逐步恢復(fù)正?;顒印?/p>
以為是關(guān)節(jié)炎,其實(shí)可能是肺癌?骨痛有2個特點(diǎn),建議盡早查查肺
再這樣泡腳,你的關(guān)節(jié)就廢了!醫(yī)生提醒:3種方式,不養(yǎng)生反傷身
研究發(fā)現(xiàn):堅(jiān)持拉伸的類風(fēng)濕患者,不用多久,關(guān)節(jié)或有4方面改善
做完踝關(guān)節(jié)手術(shù)后多久可以消腫
小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的原因是什么意思
關(guān)節(jié)痛中醫(yī)怎么治療
距下關(guān)節(jié)融合手術(shù)后怎樣鍛煉
化膿性關(guān)節(jié)炎包括哪些疾病呢
關(guān)節(jié)畸形愈合能手術(shù)嗎
雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)致密性髂骨炎怎么治療
手關(guān)節(jié)長了個硬疙瘩是
環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位有哪些癥狀