TCT檢查與HPV檢查有什么區(qū)別嗎

博禾醫(yī)生
TCT檢查與HPV檢查是宮頸癌篩查的兩種不同方法,主要區(qū)別在于檢測目標和技術(shù)原理。TCT檢查通過液基細胞學(xué)技術(shù)觀察宮頸細胞形態(tài)異常,HPV檢查則檢測高危型人乳頭瘤病毒的DNA或RNA存在。
TCT檢查聚焦宮頸細胞的形態(tài)學(xué)改變,可發(fā)現(xiàn)癌前病變或癌細胞;HPV檢查專門識別13-15種高危型HPV感染,尤其是16型、18型等致癌風險高的亞型。兩者聯(lián)合使用能提高宮頸病變檢出率。
TCT采用液基薄層細胞學(xué)技術(shù),通過特殊保存液分離雜質(zhì)后制片,顯微鏡下觀察細胞核異型性;HPV檢測通過PCR或雜交捕獲技術(shù)擴增病毒核酸,部分試劑盒可區(qū)分具體型別。
30歲以下女性優(yōu)先選擇TCT檢查,30歲以上建議聯(lián)合檢測;HPV陽性但TCT陰性者需加強隨訪,TCT異常無論HPV結(jié)果均需陰道鏡進一步評估。
TCT結(jié)果采用TBS分級系統(tǒng)(正常/ASC-US/LSIL/HSIL等),HPV報告顯示陰性或具體型別陽性。單獨HPV陽性僅提示感染風險,需結(jié)合TCT判斷是否需要干預(yù)。
TCT陰性者每3年復(fù)查,HPV陰性可5年復(fù)查;雙陰性者5年聯(lián)合篩查1次,65歲后連續(xù)3次陰性可停止篩查。既往異常者需縮短隨訪間隔。
建議25歲以上女性定期進行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗后仍需接受篩查。日常注意性生活衛(wèi)生,避免多個性伴侶,吸煙者戒煙可降低宮頸病變風險。篩查異常時及時至婦科門診就診,避免自行解讀報告延誤診治。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫功能,減少HPV持續(xù)感染概率。
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