兒童弱視能治好嗎 兒童弱視四大治療方法家長(zhǎng)要知

博禾醫(yī)生
兒童弱視通過規(guī)范治療多數(shù)可以治愈,主要治療方法有屈光矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療和手術(shù)治療。
佩戴合適度數(shù)的眼鏡或隱形眼鏡是基礎(chǔ)治療手段。約60%弱視由屈光不正引起,通過光學(xué)矯正可使視網(wǎng)膜獲得清晰物像刺激。需每3-6個(gè)月復(fù)查調(diào)整鏡片度數(shù),矯正期間需配合其他治療方式。
遮蓋優(yōu)勢(shì)眼強(qiáng)迫使用弱視眼,適用于單眼弱視患者。根據(jù)年齡和嚴(yán)重程度決定遮蓋時(shí)長(zhǎng),通常每天2-6小時(shí)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì)眼視力,防止遮蓋性弱視發(fā)生。配合精細(xì)目力訓(xùn)練效果更佳。
包括紅光閃爍儀、后像療法等器械訓(xùn)練,以及穿珠、描畫等家庭訓(xùn)練。通過刺激黃斑區(qū)細(xì)胞發(fā)育改善視功能,適用于各類型弱視。建議每周醫(yī)院訓(xùn)練3次,配合每日家庭訓(xùn)練20分鐘。
阿托品眼用凝膠可用于光學(xué)壓抑療法,通過暫時(shí)模糊優(yōu)勢(shì)眼視力促進(jìn)弱視眼使用。左旋多巴等神經(jīng)遞質(zhì)藥物可輔助改善視覺中樞信息處理能力。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意瞳孔散大等副作用。
對(duì)于先天性白內(nèi)障、重度上瞼下垂等器質(zhì)性病變導(dǎo)致的弱視,需先行白內(nèi)障摘除、眼瞼矯正等手術(shù)解除形覺剝奪因素。術(shù)后仍需配合光學(xué)矯正和視覺訓(xùn)練,手術(shù)時(shí)機(jī)建議在視覺發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)。
弱視治療黃金期為3-6歲視覺發(fā)育敏感期,12歲后治療效果顯著下降。建議建立治療檔案定期復(fù)查視力,治療期間保證每日戶外活動(dòng)2小時(shí)以上,補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓。避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。家長(zhǎng)需保持耐心,平均治療周期需1-3年,治愈后仍需隨訪至視覺系統(tǒng)成熟。早期發(fā)現(xiàn)并堅(jiān)持綜合治療者,90%以上患兒視力可提升至0.8以上。
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