男性血尿酸超過420μmol/L、女性超過360μmol/L即為高尿酸血癥，預(yù)防需從飲食控制、體重管理、飲水習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)五方面入手。

1、飲食控制：

減少高嘌呤食物攝入是基礎(chǔ)措施。動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量超過150mg/100g的食物需嚴(yán)格限制，每日嘌呤攝入建議控制在200mg以內(nèi)?？稍黾拥椭橹破贰⑿迈r蔬菜等堿性食物攝入，櫻桃含花青素有助于促進(jìn)尿酸排泄。

2、體重管理：

肥胖者減重5%-10%可使尿酸下降50-100μmol/L。建議通過計(jì)算BMI值制定減重計(jì)劃，避免過快減重誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。腰圍男性應(yīng)控制在90cm以下，女性80cm以下，內(nèi)臟脂肪減少能改善胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。

3、飲水習(xí)慣：

每日飲水量需達(dá)到2000-3000ml，保持尿量在2000ml以上。分次飲用白開水或淡茶水，避免含糖飲料。睡前適量飲水可預(yù)防夜間尿液濃縮，晨起空腹飲水能促進(jìn)代謝廢物排出。

4、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)：

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，快走、游泳等運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在（220-年齡）×60%-70%范圍。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練可預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶沉積。

5、藥物干預(yù)：

對(duì)于尿酸持續(xù)超過540μmol/L或合并痛風(fēng)石患者，可考慮使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成藥物，或苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與阿司匹林等影響尿酸代謝的藥物聯(lián)用。

建立長(zhǎng)期尿酸監(jiān)測(cè)機(jī)制，每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平。烹飪方式建議選擇蒸煮代替煎炸，限制每日酒精攝入男性不超過25g、女性15g。保持規(guī)律作息避免熬夜，壓力過大時(shí)可通過冥想調(diào)節(jié)。關(guān)節(jié)保暖尤為重要，寒冷刺激易誘發(fā)尿酸鹽結(jié)晶。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀時(shí)，需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估。