更昔洛韋滴眼液和阿昔洛韋滴眼液的區(qū)別

博禾醫(yī)生
更昔洛韋滴眼液與阿昔洛韋滴眼液的區(qū)別主要體現(xiàn)在抗病毒譜、適應(yīng)癥、作用機制、藥物代謝及不良反應(yīng)五個方面。
更昔洛韋對巨細(xì)胞病毒具有顯著抑制作用,同時對單純皰疹病毒1型、2型及水痘-帶狀皰疹病毒有效。阿昔洛韋主要針對單純皰疹病毒1型、2型,對水痘-帶狀皰疹病毒作用較弱,對巨細(xì)胞病毒幾乎無效。
更昔洛韋滴眼液適用于巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎及嚴(yán)重皰疹病毒感染。阿昔洛韋滴眼液主要用于單純皰疹性角膜炎,對帶狀皰疹性眼病效果有限。
更昔洛韋通過競爭性抑制病毒DNA聚合酶終止病毒DNA鏈延長。阿昔洛韋需經(jīng)病毒胸苷激酶磷酸化后,選擇性抑制病毒DNA復(fù)制。
更昔洛韋在眼內(nèi)組織濃度維持時間較長,每日用藥2-3次即可。阿昔洛韋代謝較快,需每日4-6次給藥才能維持有效濃度。
更昔洛韋可能引起骨髓抑制、腎功能損害等全身副作用。阿昔洛韋局部刺激更明顯,常見結(jié)膜充血、短暫灼燒感,全身毒性較低。
使用抗病毒滴眼液期間需避免佩戴隱形眼鏡,用藥后按壓淚囊區(qū)減少全身吸收。出現(xiàn)視力模糊或眼瞼腫脹應(yīng)立即停用。保持眼部清潔,避免揉眼。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。用藥期間定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。眼部病毒感染具有傳染性,需單獨使用毛巾等個人物品。
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