過敏性鼻炎嗓子難受癢怎么辦

博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎嗓子難受癢可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、環(huán)境控制、免疫治療和嗓音保護(hù)等方式緩解,通常由花粉過敏、塵螨刺激、冷空氣誘發(fā)、食物過敏原和炎癥擴(kuò)散等因素引起。
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能有效阻斷組胺受體,減輕咽喉部瘙癢和黏膜水腫。這類藥物通常每日一次口服,需注意可能引起嗜睡等副作用,肝功能異常者需調(diào)整劑量。嚴(yán)重癥狀可聯(lián)合使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性介質(zhì),減少后鼻滴漏對(duì)咽喉的刺激。建議使用40℃左右的滅菌生理鹽水,每日1-2次沖洗,沖洗時(shí)保持頭部前傾30度避免嗆咳。兒童可選擇鼻腔噴霧替代。
臥室使用防螨床品,保持濕度50%以下減少塵螨滋生?;ǚ奂竟?jié)關(guān)閉門窗,外出佩戴N95口罩??照{(diào)濾網(wǎng)每月清洗,避免飼養(yǎng)寵物或接觸毛絨玩具。廚房安裝油煙機(jī)減少刺激性氣體。
針對(duì)塵螨或花粉過敏原的特異性免疫治療需持續(xù)3-5年,通過舌下含服或皮下注射逐漸提高耐受性。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或哮喘發(fā)作,需在過敏??漆t(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。有效率可達(dá)70%-80%。
避免用力清嗓或長時(shí)間說話,每小時(shí)飲用溫水200ml保持咽喉濕潤。蒸汽吸入可緩解黏膜干燥,加入薄荷腦效果更佳。咽喉癢痛時(shí)可含服甘草片,夜間枕頭抬高15cm減少胃酸反流刺激。
建議每日補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力,食用蜂蜜、梨子等潤喉食物。晨起用淡鹽水漱口,避免辛辣刺激性飲食。堅(jiān)持游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善鼻腔通氣功能,但冬季運(yùn)動(dòng)需佩戴口罩保暖。定期清洗窗簾、地毯等容易積聚過敏原的家居物品,使用空氣凈化器需注意定期更換濾芯。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)耳鼻喉科就診排除喉頭水腫等急癥。
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