肋骨骨折了怎么休養(yǎng) 骨折肋骨患者休養(yǎng)要做好五個護理

博禾醫(yī)生
肋骨骨折可通過胸帶固定、疼痛管理、呼吸訓練、體位調(diào)整、并發(fā)癥預防等方式治療。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽、運動損傷、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
使用彈性胸帶對骨折部位進行外固定,可限制胸廓活動度,減輕呼吸時斷端摩擦疼痛。需注意松緊度以能插入兩指為宜,過緊可能影響呼吸功能。固定時間一般為4-6周,期間需定期調(diào)整綁帶位置防止皮膚壓瘡。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉、塞來昔布等緩解疼痛,中重度疼痛可考慮阿片類藥物如曲馬多。避免使用抑制呼吸的鎮(zhèn)靜藥物。冷敷患處每次15-20分鐘,每日3-4次可減輕腫脹。
進行腹式呼吸和縮唇呼吸訓練,每日3組每組10次,防止因疼痛導致的淺表呼吸引發(fā)肺不張。咳嗽時用枕頭輕壓患處減輕震動痛,痰液粘稠者可配合霧化吸入治療。
臥位時保持30-45度半坐臥位,減輕胸部壓力。側臥時健側在下,避免壓迫骨折部位。起床時遵循"三部曲":先翻身側臥,再用手臂支撐坐起,最后緩慢站起。
觀察有無呼吸困難、皮下氣腫等氣胸表現(xiàn),警惕連枷胸導致的反常呼吸。監(jiān)測體溫變化預防肺部感染,鼓勵每日進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。多發(fā)性骨折患者需警惕遲發(fā)性內(nèi)臟損傷。
休養(yǎng)期間保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進骨痂形成,每日補充1000mg鈣質(zhì)及800IU維生素D。避免提重物、劇烈轉(zhuǎn)體等動作,6周內(nèi)禁止對抗性運動。睡眠時使用多個枕頭支撐背部,咳嗽或打噴嚏前用手固定患處。定期復查X線觀察愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、發(fā)熱或咳血需立即就醫(yī)。逐步恢復期可進行肩關節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)、擴胸等柔和的康復訓練,但需以無痛為原則。
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