胃癌的血液常規(guī)有變化嗎?

博禾醫(yī)生
胃癌患者的血液常規(guī)檢查通常會出現(xiàn)變化,主要表現(xiàn)為血紅蛋白降低、白細(xì)胞計數(shù)異常、血小板計數(shù)升高等。胃癌可能由幽門螺桿菌感染、長期胃潰瘍、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、胃息肉惡變等原因引起。
胃癌患者由于腫瘤長期慢性出血或胃黏膜損傷,可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,血液常規(guī)檢查中血紅蛋白數(shù)值會明顯下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。臨床常用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物治療貧血。
胃癌進(jìn)展期可能出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高,這與腫瘤引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。若發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移,則會導(dǎo)致白細(xì)胞減少?;颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、免疫力下降等表現(xiàn)。需通過胃鏡活檢明確診斷后,由醫(yī)生制定個體化治療方案。
部分胃癌患者會出現(xiàn)血小板增多癥,這與腫瘤分泌促血小板生成素有關(guān)。血小板計數(shù)超過正常值可能增加血栓風(fēng)險。臨床需監(jiān)測凝血功能,必要時使用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等預(yù)防血栓形成。
胃癌患者血液常規(guī)檢查中紅細(xì)胞沉降率通常顯著增快,這與腫瘤導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)和蛋白質(zhì)代謝異常有關(guān)。血沉加快可能早于其他癥狀出現(xiàn),可作為輔助診斷指標(biāo)之一。需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)檢查綜合判斷。
雖然不屬于常規(guī)血液檢查項目,但胃癌患者常伴隨CEA、CA19-9等腫瘤標(biāo)志物水平升高。這些指標(biāo)對病情監(jiān)測和療效評估有重要價值。需注意腫瘤標(biāo)志物特異性有限,不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
胃癌患者應(yīng)定期復(fù)查血液常規(guī),監(jiān)測病情變化。飲食上選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蛋羹等,避免辛辣刺激。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。早期胃癌通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后,建議高危人群定期進(jìn)行胃鏡檢查篩查。
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