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顱內(nèi)上矢狀竇血栓形成有何表現(xiàn)

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞：#血栓

顱內(nèi)上矢狀竇血栓形成的典型表現(xiàn)包括頭痛、視乳頭水腫、癲癇發(fā)作、局灶性神經(jīng)功能缺損及意識障礙。癥狀嚴重程度與血栓范圍及側(cè)支循環(huán)代償能力相關(guān)。

1、頭痛：

約80%患者以突發(fā)劇烈頭痛為首發(fā)癥狀，多呈持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛，咳嗽或低頭時加重。這種頭痛與顱內(nèi)壓增高和靜脈回流受阻有關(guān)，常規(guī)止痛藥效果不佳，可能伴隨惡心嘔吐。

2、視乳頭水腫：

靜脈竇血栓導(dǎo)致腦脊液吸收障礙，引發(fā)顱內(nèi)壓增高，眼底檢查可見雙側(cè)視神經(jīng)盤邊界模糊、靜脈迂曲擴張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫性視力模糊或視野缺損，嚴重者可致視神經(jīng)萎縮。

3、癲癇發(fā)作：

皮質(zhì)靜脈淤血可誘發(fā)癲癇，表現(xiàn)為全面性強直-陣攣發(fā)作或局灶性發(fā)作。部分患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，需緊急抗癲癇治療。腦電圖檢查可見局灶性或彌漫性慢波活動。

4、神經(jīng)功能缺損：

血栓累及引流區(qū)域皮層時，可出現(xiàn)單側(cè)肢體無力、感覺異?；蚴дZ等癥狀。上矢狀竇前部血栓常引起下肢癱瘓，后部血栓則多影響上肢功能，癥狀具有波動性特征。

5、意識障礙：

嚴重病例因廣泛腦水腫或靜脈性梗死，出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷。伴隨瞳孔不等大或去大腦強直時，提示腦疝形成，需緊急降顱壓處理。

該病急性期需絕對臥床并監(jiān)測生命體征，低鹽飲食控制腦水腫，每日鈉攝入量不超過3克。恢復(fù)期可進行認知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉，建議采用地中海飲食模式補充ω-3脂肪酸。避免劇烈運動、高空作業(yè)等可能誘發(fā)顱內(nèi)壓波動的活動，定期復(fù)查凝血功能和頭顱影像學(xué)檢查。妊娠期患者需多學(xué)科聯(lián)合管理，哺乳期用藥需評估抗凝藥物安全性。

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    • 肢體受傷會加重血栓性靜脈炎嗎
    回答：考慮如果肢體受傷的話，有可能會加重血栓性靜脈炎的情況，所以需要在日常生活中做好自我的保護工作，盡量不要讓身體受到外力的傷害?；加行运ㄐ造o脈炎的患者，可能會對患者的肌膚或者是患者的運動系統(tǒng)方面造成一定的障礙，嚴重的情況下還可能會誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作。患者發(fā)病以后的外在表現(xiàn)特征主要是以紅腫和疼痛等感覺為主，需要使用對癥的抗炎藥物來進行治療。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答：血壓低的患者有許多原因，要根據(jù)患者的具體情況的推測的，如果患者有明顯的動脈粥樣硬化的情況下，再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低，沒明顯的腦血栓或者是動脈粥樣硬化的情況，一般是很少引發(fā)額外的腦?；蛘呤敲黠@大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食，戒煙酒。
    預(yù)防腦血栓的方法
    回答：若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病，在飲食控制同時，需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險因素上進行篩查，包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高，需要口服降脂藥，進行調(diào)節(jié)血脂治療。
    手術(shù)后六周內(nèi)如何預(yù)防血栓？
    回答：久坐，肢體缺少活動會導(dǎo)致血流緩慢，是血栓形成的重要因素。下肢深靜脈血栓更多見于大手術(shù)后的患者，尤其是骨科、婦科等術(shù)后患者。術(shù)后六周內(nèi)，如何防血栓？ 一、血栓形成的原因包括血管受損、血流瘀滯、血液高凝等； 二、藥物預(yù)防，比如早期應(yīng)用抗凝藥； 三、機械性預(yù)防，比如彈力襪、足底靜脈泵、早期下地活動等。
    輕微血栓怎么治療
    回答：輕微血栓通過常規(guī)的治療，一般都可治愈。 目前對于輕微血栓，要看血栓所在的部位，如是在小腿部位，最常見的小腿肌間靜脈血栓，對這樣的病人，一般進行簡單的抗凝治療即可。 如血栓在逐漸加重，甚至導(dǎo)致深靜脈血栓，這樣可能就需要進行血管外科?？铺幚?，當(dāng)對于絕大多數(shù)的輕微靜脈血栓，抗凝3-6個月左右，血栓一般都可消失。
    血栓前期是什么癥狀
    回答：血栓前期癥狀有：肢體麻木、眩暈、血壓突然的升高、心煩、心悸，全身各個部位身體沒力、乏力，肢體感覺不正常等。 血栓前期的癥狀根據(jù)血栓所在的具體部位不同而有所區(qū)別。一般來說，在血栓比較小的情況下大部分都沒有明顯的臨床癥狀。如果血栓發(fā)生在頸動脈、腦動脈，大部分患者有可能出現(xiàn)輕微的頭疼、頭暈等癥狀;如果血栓發(fā)生在冠狀動脈，有可能會出現(xiàn)輕微的心悸、胸悶。當(dāng)血栓發(fā)展到嚴重程度的時候，會出現(xiàn)相應(yīng)部位供血不足的典型表現(xiàn)。 血栓患者在飲食方面一定要清淡易消化的飲食，飲食時盡量將床頭抬高，以免導(dǎo)致嗆咳誤吸。還要加強呼吸道的管理，勤翻身，拍背，預(yù)防臥床的并發(fā)癥。病情相對穩(wěn)定后，要積極的主被動活動肢體，促進血液循環(huán)，以防靜脈血栓。
    大腿血栓的危害
    回答：一旦出現(xiàn)大腿血栓是非常的危險，因為血栓一旦脫落會造成心肌梗死、腦梗塞，甚至肺動脈栓塞，而一旦出現(xiàn)大腿的血栓，要及時的前往醫(yī)院，通過血管造影以及彩色多普勒檢查，來明確大腿血栓的部位以及血栓大小、堵塞的嚴重程度，是否有肢體的缺血等進行綜合的評估，評估過后給予治療方案。 在治療上可以服用溶栓的藥物進行治療，還可通過手術(shù)進行血栓清除術(shù)，兩種治療的方式都能夠緩解患者的癥狀。術(shù)后還要注意加強營養(yǎng)，這樣才能更快恢復(fù)健康。
    老年人血栓性疾病是什么?
    回答：血液成分在心臟和或血管腔內(nèi)形成的血凝塊，稱為血栓形成。臨床上出現(xiàn)血栓的病理現(xiàn)象，稱為血栓性疾病。 類型：根據(jù)血栓形成的部位，可分為動脈血栓性疾病冠心病、缺血性腦血管病及糖尿病等。與靜脈血栓性疾病肺梗死及深層靜脈血栓形成兩類。
    血栓是怎么回事血栓是怎么形成的
    回答：血栓是血液凝固導(dǎo)致的血管堵塞現(xiàn)象，常因血管內(nèi)膜損傷、血管內(nèi)皮細胞組織壞死或脫落等原因形成。血栓可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致肢體麻木、口齒不清等癥狀，尤其腦血栓需及時檢查治療。形成血栓會對身體健康產(chǎn)生不良影響。
    靜脈血栓手術(shù)費用一般是多少
    回答：靜脈血栓手術(shù)費用因病情嚴重程度而異，一般在3000元至5000元之間。輕微癥狀患者手術(shù)費用可能在5000元左右。手術(shù)目的是恢復(fù)血液循環(huán)，避免病情惡化。術(shù)后需注重個人衛(wèi)生，降低活動量以促進恢復(fù)。涉及的具體費用應(yīng)以實際醫(yī)療機構(gòu)的收費標準為準。
    腦血栓口服液有哪些？
    回答：腦血栓的口服藥物可以通過動用抗凝和活血化瘀的藥物來實施救治的。疼痛癥狀較重的話，可以動用非甾體類的藥物來實施活血。必須清淡飲食，防止油膩性食物的攝取，按時復(fù)查血壓和血脂，如果血脂比較高的話，可以通過動用降脂的藥物來實施救治的。腦血栓嚴重的話，也是需要有通過手術(shù)來實施救治的。特別聲明應(yīng)該勞逸結(jié)合，避免勞累，避免著涼感冒。
    腦栓塞與腦血栓形成的區(qū)別
    回答：腦栓塞是指各種栓子隨血流進入顱內(nèi)動脈，使血管管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙，約占腦梗死的15%-20%。根據(jù)栓子來源，可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。其中心源性占腦栓塞的60%-75%，主要來源于心房顫動、心肌梗死、心臟瓣膜病等引起的。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，約占全部腦梗死的60%，是各種原因引起的血管壁病變基礎(chǔ)上，動脈主干或者是分支動脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，使腦組織缺血、缺氧性壞死，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
    腦栓塞與腦血栓形成的區(qū)別
    回答：腦栓塞是指各種栓子隨血流進入顱內(nèi)動脈，使血管管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙，約占腦梗死的15%-20%。根據(jù)栓子來源，可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。其中心源性占腦栓塞的60%-75%，主要來源于心房顫動、心肌梗死、心臟瓣膜病等引起的。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，約占全部腦梗死的60%，是各種原因引起的血管壁病變基礎(chǔ)上，動脈主干或者是分支動脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，使腦組織缺血、缺氧性壞死，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
    怎么治腦血栓后遺癥
    回答：腦血栓患者自愈后語言功能障礙，屬于腦血栓后遺癥?？梢酝ㄟ^服食神經(jīng)營養(yǎng)藥物并容許患者唱歌、說繞口令和默寫來救治。如果有肢體功能障礙，如病人不能夠穿行，其他人可以協(xié)助病人穿行、上臺階、下臺階等康復(fù)訓(xùn)練。如果是上肢功能障礙，患者可以用筷子穿珠子、摘豆子等方式徹底恢復(fù)上肢功能，并且還需要有服食神經(jīng)營養(yǎng)藥物。需求注意平時飲食中應(yīng)該注意低鹽低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜水果。
    腦血栓需要做手術(shù)嗎
    回答：腦血栓有可能需要手術(shù)，在患上腦血栓后，可以配合醫(yī)生采取靜脈溶栓類的藥物進行治療，并且也可以選擇抗血小板類的藥物進行治療，如果藥物治療效果不好或者是病情比較嚴重的話，可以采取手術(shù)的方法進行治療，由于每個人的病情嚴重程度不同，因此是否需要手術(shù)也要根據(jù)綜合因素而定。腦血栓多數(shù)是血管管壁病變所造成的，還有可能是血液成分改變所引發(fā)的。
    腦血栓和腦梗塞有什么區(qū)別??？
    回答：腦血栓和腦梗塞都是屬于腦血管疾病。腦血栓主要是指由其他部位的栓子剝落引來腦部血管堵塞，腦梗塞是指腦部的動脈硬化引來的阻塞。兩者主要的表現(xiàn)出相同，救治也相若。如果經(jīng)常出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀，尤其是有高血壓病史，需要有通過仔細檢查頭顱CT或者頭顱磁共振明確具體原因。特別聲明在飲食上一定要注意，平時要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w促進血液循環(huán)，可以增強自身的抵抗力和免疫。
    腦血栓會有哪些后遺癥
    回答：腦血栓容易造成肢體麻木、事物成雙、吞咽困難、飲水嗆咳、肢體無力、大小便失禁、強哭強笑、情緒異常這些后遺癥，還容易造成肺部感染，雙下肢靜脈血栓這些合并癥，腦血栓造成的后遺癥，有可能會影響工作和生活，容易造成記憶力減退，注意力下降、反應(yīng)遲鈍、遺忘、容易出現(xiàn)幻覺、錯覺等一些精神的癥狀。
    腦血栓后出現(xiàn)嘴眼歪斜嗎
    回答：腦血栓后會出現(xiàn)嘴眼歪斜的癥狀。腦血栓是由于腦部血液循環(huán)障礙引起腦組織損傷，導(dǎo)致一系列腦部神經(jīng)功能缺損的癥狀，會表現(xiàn)為肢體功能障礙、言語不利、吞咽困難、嘴眼歪斜等癥狀。具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率等特點。如果患者早期救治不及時，往往容易遺留相應(yīng)的后遺癥，例如部分患者會出現(xiàn)偏癱、肢體功能障礙、吞咽困難、言語不利等后遺癥表現(xiàn)。因此該病需要早發(fā)現(xiàn)、早治療，以降低患者后遺癥的發(fā)生率，減輕患者及家屬的經(jīng)濟負擔(dān)。
    腦血栓，吃啥約最快治療
    回答：腦出血，腦血栓腦梗塞都屬于中風(fēng)，一般會留有偏癱失語等后遺癥，可以考慮做針灸理療按摩等常規(guī)方法治療，效果比較理想，可以試試。，腦血栓這種疾病不易緩解。患者朋友應(yīng)當(dāng)保持樂觀的心態(tài)，用積極的心態(tài)去面對它，只有這樣才能提高患者對抗腦血栓的信心，相信這樣一定能得到康復(fù)。
    腦血栓不是很嚴重做不做支架
    回答：腦血栓患者不是特別嚴重，并不主張實施插手支架手術(shù)，對于腦血栓患者需要有看可有嚴重的臨床診斷癥狀，只要不是特別嚴重，可以采用藥物救治，早期實施溶栓治療效果還是不錯的。對于插手手術(shù)必須實施動脈造影，以后確認如何可以采用這種方法，并不是所有的患者都擅長。需要強調(diào)的是注意飲食，多吃清淡的，低鹽低脂飲食。
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