糖尿病人既要控糖,又補(bǔ)鈣?皆因骨質(zhì)疏松在“等待時(shí)機(jī)”,別松懈

博禾醫(yī)生
糖尿病和骨質(zhì)疏松這對(duì)"難兄難弟",經(jīng)常在體檢報(bào)告上組團(tuán)出現(xiàn)。數(shù)據(jù)顯示,糖尿病患者發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高出2-3倍!這可不是簡(jiǎn)單的缺鈣問(wèn)題,而是血糖在悄悄"偷走"你的骨量。別以為年輕就不會(huì)中招,30歲后骨量就開(kāi)始走下坡路了。
1、高血糖的腐蝕效應(yīng)
持續(xù)高血糖環(huán)境會(huì)加速骨膠原糖化,就像把鋼筋泡在酸水里。骨骼的微結(jié)構(gòu)變得脆弱,輕輕一碰就可能骨折。
2、胰島素不足的雙重打擊
胰島素不僅能調(diào)節(jié)血糖,還是成骨細(xì)胞的"營(yíng)養(yǎng)劑"。當(dāng)胰島素分泌不足時(shí),新骨生成速度趕不上舊骨流失。
3、慢性炎癥的暗中作祟
糖尿病引發(fā)的慢性低度炎癥,會(huì)激活破骨細(xì)胞。這些"拆遷隊(duì)"過(guò)分活躍,導(dǎo)致骨量悄悄流失。
1、狂喝骨頭湯沒(méi)用
骨頭湯里的鈣含量其實(shí)很低,反倒是飄著的油脂更危險(xiǎn)。喝一個(gè)月骨頭湯補(bǔ)的鈣,不如喝一杯牛奶。
2、鈣片不是萬(wàn)能藥
單獨(dú)補(bǔ)鈣吸收率有限,需要維生素D3幫忙運(yùn)輸。更要注意的是,過(guò)量補(bǔ)鈣可能增加血管鈣化風(fēng)險(xiǎn)。
3、曬太陽(yáng)也有講究
隔著玻璃曬太陽(yáng)無(wú)法合成維生素D,最佳時(shí)間是上午10點(diǎn)前和下午3點(diǎn)后,露出面部和手臂曬15-30分鐘。
1、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)骨密度
糖尿病患者建議每年做一次骨密度檢查。如果發(fā)現(xiàn)T值低于-1.5,就要啟動(dòng)綜合干預(yù)。
2、營(yíng)養(yǎng)組合拳
每日鈣攝入量控制在1000-1200mg,優(yōu)先從深綠色蔬菜、豆制品中獲取。同時(shí)保證維生素K2的攝入,它能引導(dǎo)鈣沉積到骨骼。
3、選對(duì)運(yùn)動(dòng)方式
負(fù)重運(yùn)動(dòng)最能刺激骨骼生長(zhǎng),快走、太極拳都是好選擇。但要避免彎腰搬重物等危險(xiǎn)動(dòng)作。
4、控糖是根本
將糖化血紅蛋白控制在7%以下,餐后血糖不超過(guò)10mmol/L。血糖平穩(wěn)了,骨代謝才會(huì)回歸正常。
1、警惕某些降糖藥
部分降糖藥物可能影響骨代謝,用藥前要和醫(yī)生充分溝通。
2、預(yù)防跌倒很重要
家中浴室鋪防滑墊,走廊留夜燈。冬.天外出選擇防滑鞋底,使用拐杖增加支撐。
3、戒煙限酒不能忘
煙草中的尼古丁會(huì)抑制成骨細(xì)胞,酒精則會(huì)干擾鈣吸收。這兩樣都是骨骼的"天敵"。
記住護(hù)骨要趁早!從今天開(kāi)始,把骨骼健康納入糖尿病管理的重要議程。不妨先從每天曬太陽(yáng)15分鐘、吃夠300克深色蔬菜做起。你的每一分細(xì)心呵護(hù),都會(huì)在未來(lái)收獲穩(wěn)穩(wěn)的幸福。
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