拔牙后扁桃體吞口水痛是怎么回事
拔牙后扁桃體吞口水痛通常由術(shù)后局部炎癥反應(yīng)、創(chuàng)口刺激、鄰近組織牽拉、繼發(fā)感染或咽部肌肉痙攣引起，可通過抗炎治療、創(chuàng)口護(hù)理、冷敷緩解、抗生素干預(yù)及吞咽訓(xùn)練改善。
1、局部炎癥反應(yīng)：
拔牙操作可能導(dǎo)致周圍軟組織創(chuàng)傷性水腫，炎癥介質(zhì)刺激扁桃體區(qū)域神經(jīng)末梢。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可遵醫(yī)囑使用布洛芬等非甾體抗炎藥，配合生理鹽水含漱減輕黏膜充血。
2、創(chuàng)口機(jī)械刺激：
牙槽窩血凝塊或縫合線可能摩擦咽部黏膜，引發(fā)牽涉痛。建議避免頻繁吞咽動(dòng)作，選擇溫涼流質(zhì)飲食減少摩擦，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁用吸管以防負(fù)壓刺激。
3、肌肉牽拉反射：
張口時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致翼內(nèi)肌群疲勞，可能放射至扁桃體區(qū)產(chǎn)生鈍痛?？奢p柔按摩咬肌區(qū)域，每日進(jìn)行3-4次下頜關(guān)節(jié)放松訓(xùn)練，每次持續(xù)5分鐘。
4、繼發(fā)鏈球菌感染：
口腔菌群失衡可能誘發(fā)扁桃體炎，表現(xiàn)為吞咽痛伴低熱。確診后需使用阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素，同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
5、咽部神經(jīng)敏感：
手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)使迷走神經(jīng)分支敏感性增高，出現(xiàn)一過性吞咽疼痛。建議用0.02%氯己定含漱液保持口腔清潔，必要時(shí)采用復(fù)方硼砂溶液局部霧化。
術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息減少組織水腫，24小時(shí)后開始輕柔刷牙避開手術(shù)區(qū)。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等低渣食物，避免酸辣刺激性食物。每日飲水1500-2000毫升維持唾液分泌，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加劇需及時(shí)復(fù)查。恢復(fù)期間禁止吸煙飲酒，可適當(dāng)含服低溫?zé)o糖酸奶緩解黏膜不適。
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