黃水瘡和病毒性皰疹的主要區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
黃水瘡(膿皰瘡)與病毒性皰疹的主要區(qū)別在于病原體、皮損特征和伴隨癥狀,前者由細菌感染引起,后者由病毒感染導致。
黃水瘡主要由金黃色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起,屬于細菌性皮膚感染。病毒性皰疹則由單純皰疹病毒(HSV-1或HSV-2)或水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引發(fā),屬于病毒性感染。
黃水瘡初期表現(xiàn)為紅色丘疹,迅速進展為膿皰,破潰后形成蜜黃色結(jié)痂,常見于口鼻周圍。病毒性皰疹早期為簇集性小水皰,皰液清亮,后期可能渾濁或出血,多發(fā)于口唇、生殖器或軀干。
黃水瘡通過直接接觸或污染物間接傳播,兒童集體生活易暴發(fā)。病毒性皰疹通過密切接觸或體液傳播,HSV-2主要通過性接觸傳播,VZV可通過飛沫傳播。
黃水瘡可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大,嚴重者出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。病毒性皰疹常有明顯疼痛或灼熱感,原發(fā)性感染可能伴發(fā)熱、乏力,帶狀皰疹可出現(xiàn)神經(jīng)痛。
黃水瘡以局部抗菌藥膏如莫匹羅星為主,嚴重者需口服抗生素。病毒性皰疹需抗病毒藥物如阿昔洛韋,帶狀皰疹還需鎮(zhèn)痛治療,兩者均需保持創(chuàng)面清潔。
日常預防需注意皮膚清潔,避免搔抓皮損。黃水瘡患者應隔離至皮損結(jié)痂,衣物毛巾需煮沸消毒。病毒性皰疹發(fā)作期避免接觸嬰幼兒及免疫力低下者,帶狀皰疹患者可接種疫苗預防復發(fā)。飲食宜清淡,補充維生素A/C增強皮膚修復能力,適度運動改善免疫功能。出現(xiàn)廣泛皮損、高熱或劇烈疼痛需及時就醫(yī)。
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