尿常規(guī)亞硝酸鹽+是什么意思
關鍵詞：#尿常規(guī)
尿常規(guī)中亞硝酸鹽陽性通常提示可能存在泌尿系統(tǒng)細菌感染。亞硝酸鹽陽性主要與飲食因素、標本污染、尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等因素有關。
1、飲食因素
攝入富含硝酸鹽的食物如菠菜、芹菜等，硝酸鹽在體內可被細菌還原為亞硝酸鹽。這種情況屬于生理性改變，無須特殊處理，建議復查尿常規(guī)前保持正常飲食。
2、標本污染
留取尿液標本時未清潔會陰部，或使用不潔凈容器，可能導致標本被細菌污染。需重新規(guī)范留取清潔中段尿送檢，女性應避開月經期。
3、尿路感染
大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌可將尿液中硝酸鹽還原為亞硝酸鹽?？赡馨橛心蝾l尿急等癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物治療。
4、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥時細菌繁殖加速硝酸鹽轉化。常合并排尿疼痛、下腹不適，治療可選用呋喃妥因、阿莫西林克拉維酸鉀、三金片等藥物。
5、腎盂腎炎
上尿路感染時除亞硝酸鹽陽性外，多伴發(fā)熱腰痛。需完善尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括環(huán)丙沙星、頭孢曲松、碳酸氫鈉等，嚴重者需住院治療。
發(fā)現(xiàn)尿亞硝酸鹽陽性應結合其他指標綜合判斷，避免攝入過多腌制食品，每日飲水保持尿量充足。反復陽性者建議進行尿培養(yǎng)檢查，明確病原菌后針對性用藥。治療期間注意會陰清潔，避免憋尿，完成規(guī)定療程后復查尿常規(guī)。伴有發(fā)熱或腰痛等癥狀時需及時就醫(yī)排除復雜感染。
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