腎臟的求救信號(hào)主要有排尿異常、水腫、疲勞乏力、食欲下降、皮膚瘙癢、腰背疼痛、泡沫尿、血壓升高等。這些癥狀可能與腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能不全、尿路感染、腎結(jié)石等疾病有關(guān)。

1、排尿異常

排尿異常包括尿量減少、夜尿增多、尿頻尿急等。腎功能受損時(shí)可能導(dǎo)致尿液濃縮能力下降或排尿規(guī)律改變。急性腎損傷或慢性腎病進(jìn)展期可能出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。尿路感染時(shí)可能伴隨排尿灼熱感。

2、水腫

水腫常見于眼瞼、面部和下肢，晨起時(shí)尤為明顯。腎臟排水排鈉功能下降會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留。腎病綜合征患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y時(shí)，可能出現(xiàn)全身性水腫。心功能不全也可能加重水腫程度。

3、疲勞乏力

腎功能下降時(shí)毒素蓄積和貧血可能導(dǎo)致持續(xù)疲勞。腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)引起腎性貧血。代謝性酸中毒會(huì)加重乏力感。這種疲勞往往休息后難以緩解。

4、食欲下降

尿毒癥毒素蓄積可能抑制食欲中樞。惡心嘔吐是常見的伴隨癥狀。代謝性酸中毒可能加重消化道癥狀。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。

5、皮膚瘙癢

尿毒癥患者常見全身皮膚瘙癢。血磷升高刺激皮膚神經(jīng)末梢是主要原因。皮膚干燥可能加重瘙癢感。這種瘙癢通常對(duì)抗組胺藥反應(yīng)不佳。

6、腰背疼痛

腎區(qū)鈍痛可能提示腎臟腫大或包膜受牽拉。腎結(jié)石引起的絞痛通常較為劇烈。多囊腎患者可能出現(xiàn)持續(xù)性腰痛。疼痛向會(huì)陰部放射需警惕泌尿系梗阻。

7、泡沫尿

尿液中出現(xiàn)持久不散的泡沫提示蛋白尿可能。尿蛋白增加會(huì)降低尿液表面張力。糖尿病腎病早期可能僅表現(xiàn)為微量白蛋白尿。嚴(yán)重蛋白尿時(shí)尿液可能呈現(xiàn)渾濁狀。

8、血壓升高

腎性高血壓通常難以控制。腎實(shí)質(zhì)病變或腎動(dòng)脈狹窄可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。血壓突然升高需警惕嗜鉻細(xì)胞瘤。長(zhǎng)期高血壓可能加速腎功能惡化。

日常應(yīng)注意限制鈉鹽攝入，每天控制在5克以內(nèi)。適量飲水保持尿量在1500-2000毫升。避免濫用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能、尿常規(guī)、腎臟超聲等項(xiàng)目，早期干預(yù)有助于延緩腎病進(jìn)展。