掌腱膜攣縮癥的癥狀有哪些 三個癥狀認(rèn)識掌腱膜攣縮癥

博禾醫(yī)生
掌腱膜攣縮癥主要表現(xiàn)為手掌皮膚增厚、手指屈曲攣縮和結(jié)節(jié)性硬結(jié)三個典型癥狀。掌腱膜攣縮癥是一種進(jìn)行性結(jié)締組織疾病,主要累及手掌腱膜,導(dǎo)致手指活動受限。
早期可見手掌皮膚出現(xiàn)褶皺或凹陷,逐漸發(fā)展為局部皮膚增厚硬化。增厚區(qū)域多始于手掌遠(yuǎn)端橫紋處,皮膚失去彈性,觸診可感知皮下纖維條索。這種改變與掌腱膜內(nèi)成纖維細(xì)胞異常增殖有關(guān),可能伴隨輕微緊繃感或不適。
隨著病情進(jìn)展,環(huán)指和小指最常出現(xiàn)不可自主伸展的屈曲畸形。初期表現(xiàn)為手指伸直輕度受限,后期可發(fā)展至掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)固定性屈曲。攣縮程度與掌腱膜纖維化范圍相關(guān),嚴(yán)重者手指可屈曲達(dá)90度以上,顯著影響抓握功能。
手掌皮下可觸及單個或多個質(zhì)硬結(jié)節(jié),直徑約數(shù)毫米至厘米不等。結(jié)節(jié)多沿掌腱膜縱軸分布,與深部腱膜粘連固定,按壓時可能誘發(fā)疼痛。組織學(xué)上這些結(jié)節(jié)由致密膠原纖維構(gòu)成,是疾病活動的標(biāo)志性表現(xiàn)。
掌腱膜攣縮癥患者應(yīng)避免手掌反復(fù)機械性刺激,戒煙可延緩病情進(jìn)展。早期可通過物理治療維持關(guān)節(jié)活動度,如溫水浸泡后輕柔牽拉手指。中重度患者需考慮膠原酶注射或掌腱膜部分切除術(shù)等醫(yī)療干預(yù)。日常建議佩戴壓力手套減輕癥狀,定期進(jìn)行手功能評估以監(jiān)測疾病發(fā)展。若發(fā)現(xiàn)手指活動度持續(xù)下降,應(yīng)及時至手外科就診。
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