43歲月經(jīng)來(lái)了十幾天還沒完是怎么回事
43歲月經(jīng)持續(xù)十幾天未結(jié)束可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，引起黃體功能不足或雌激素水平失衡。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，可能伴有乳房脹痛或情緒波動(dòng)。可通過性激素六項(xiàng)檢查確診，日常需保持規(guī)律作息并減少應(yīng)激刺激。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮力，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全。常見癥狀包括經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、貧血等。超聲檢查可明確肌瘤位置與大小，5厘米以上肌瘤或引發(fā)嚴(yán)重貧血者需考慮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素過度刺激形成的息肉可能阻礙內(nèi)膜正常脫落，表現(xiàn)為不規(guī)則出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，直徑超過1厘米的息肉建議行宮腔鏡下電切術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，引發(fā)生殖系統(tǒng)持續(xù)出血?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀，需通過凝血四項(xiàng)和血小板計(jì)數(shù)確診，必要時(shí)需輸注凝血因子或血小板治療。
5、圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)
卵巢功能衰退過程中可能出現(xiàn)無(wú)排卵性月經(jīng)，表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂或延長(zhǎng)。血清抗苗勒管激素檢測(cè)可評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，短期可采用孕激素周期療法調(diào)節(jié)，同時(shí)需監(jiān)測(cè)骨密度和心血管健康。
建議記錄月經(jīng)周期日記，包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。若出血伴隨頭暈、心悸或發(fā)熱，應(yīng)立即急診處理。定期婦科檢查建議包含超聲和宮頸癌篩查，40歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。
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