肺部感染的癥狀有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
肺部感染的癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。肺部感染通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降等表現(xiàn)。
咳嗽是肺部感染的常見癥狀,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳痰。細(xì)菌性感染??赛S綠色膿痰,病毒性感染多為白色黏痰。咳嗽可能因炎癥刺激支氣管黏膜或肺泡滲出物增多導(dǎo)致,夜間或平臥時(shí)可能加重。
肺部感染患者咳痰性狀與病原體類型相關(guān)。肺炎鏈球菌感染可出現(xiàn)鐵銹色痰,克雷伯菌感染易見磚紅色膠凍樣痰,真菌感染可能伴隨黑色顆粒狀痰。痰量增多提示病情進(jìn)展,痰中帶血需警惕肺組織損傷。
多數(shù)肺部感染伴隨發(fā)熱,細(xì)菌性肺炎常見高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,伴有寒戰(zhàn)。老年人或免疫功能低下者可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。病毒性肺炎發(fā)熱多為中低度,支原體肺炎可呈現(xiàn)弛張熱型。
胸痛多因炎癥累及胸膜所致,表現(xiàn)為針刺樣疼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。大葉性肺炎可出現(xiàn)患側(cè)胸部持續(xù)性鈍痛,肺膿腫形成時(shí)可能伴隨局部壓痛。需注意與心絞痛、肋間神經(jīng)痛等非感染性胸痛鑒別。
當(dāng)感染導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙或大量胸腔積液時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、喘息等表現(xiàn)。嬰幼兒可見鼻翼扇動(dòng)、三凹征,老年人可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促。動(dòng)脈血氧分壓降低時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧體征。
肺部感染患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水不少于1500毫升以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。臥床期間需定時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰,出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)30次/分、血氧飽和度低于90%等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
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