為什么牙會有蛀牙 了解導致蛀牙的7大原因
博禾醫(yī)生
蛀牙通常由細菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、唾液分泌減少、牙齒結構缺陷、時間因素及遺傳易感性等七大原因引起。蛀牙是牙體硬組織被酸蝕破壞的慢性疾病,醫(yī)學上稱為齲齒。
變形鏈球菌和乳酸桿菌等致齲菌在牙面形成菌斑,分解食物殘渣產酸腐蝕牙釉質。菌斑長期堆積會形成肉眼可見的軟垢,需通過巴氏刷牙法清除。含氟牙膏可抑制細菌代謝,洗牙能清除頑固菌斑。
頻繁攝入蔗糖、碳酸飲料等高糖食物,為細菌提供持續(xù)發(fā)酵底物。淀粉類食物殘渣在口腔滯留超20分鐘即開始酸化。建議正餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,用吸管飲用酸性飲料減少牙齒接觸。
刷牙時間不足2分鐘或未清潔牙縫,使菌斑堆積在磨牙窩溝和鄰接面。牙線使用率低導致鄰面齲高發(fā)。建議選用小頭軟毛牙刷配合牙線,每季度更換牙刷,夜間刷牙后禁止進食。
唾液具有沖刷和緩沖作用,干燥綜合征或藥物副作用導致唾液減少時,牙齒自潔能力下降。表現(xiàn)為舌面白苔增厚、口腔黏膜發(fā)黏??删捉罒o糖口香糖或使用人工唾液緩解。
釉質發(fā)育不全、牙列擁擠等先天缺陷易滯留食物。氟斑牙表面多孔更易吸附菌斑。窩溝封閉劑可預防磨牙齲壞,正畸治療能改善牙齒排列。孕婦缺鈣可能影響胎兒牙胚發(fā)育。
齲齒發(fā)展需數月到數年,初期脫礦表現(xiàn)為白堊斑,及時干預可逆轉。夜間唾液分泌減少時細菌活動增強,兒童乳牙礦化程度低,齲壞速度比恒牙快數倍。建議每半年進行口腔檢查。
部分人群唾液緩沖能力基因缺陷,或釉質蛋白編碼基因突變。家族齲齒高發(fā)者需提前采取預防措施,如3歲起定期涂氟?;驒z測可評估齲易感性,但后天護理仍起主導作用。
預防蛀牙需建立每日兩次巴氏刷牙、使用含氟牙膏、定期潔牙的基礎護理,減少餐間零食攝入頻率,妊娠期注意鈣質補充。兒童乳磨牙萌出后應及時進行窩溝封閉,正畸患者需配合使用沖牙器。出現(xiàn)牙面色澤改變或冷熱敏感時,應盡早就診進行充填治療,避免齲損深入牙髓導致劇烈疼痛。長期缺牙未修復可能導致鄰牙傾斜和對頜牙伸長,增加后續(xù)治療難度。
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