鼻咽喉鏡難受嗎 鼻咽喉鏡怎么做

博禾醫(yī)生
鼻咽喉鏡檢查通常會(huì)有輕微不適感,但多數(shù)人可以耐受。檢查方法主要有表面麻醉、經(jīng)鼻或經(jīng)口插入鏡體、多角度觀察病變、必要時(shí)取活檢、術(shù)后觀察反應(yīng)等步驟。
檢查前需對(duì)鼻腔和咽喉部進(jìn)行表面麻醉,常用利多卡因噴霧或凝膠,可減輕鏡體通過(guò)時(shí)的敏感反應(yīng)。麻醉起效后黏膜會(huì)有麻木感,屬于正常現(xiàn)象。對(duì)局麻藥過(guò)敏者需提前告知醫(yī)生。
根據(jù)檢查需求選擇經(jīng)鼻或經(jīng)口路徑,經(jīng)鼻路徑可完整觀察鼻咽部,經(jīng)口路徑更適合喉部檢查。鏡體直徑約3-5毫米,插入時(shí)需配合醫(yī)生指令做吞咽或深呼吸動(dòng)作減輕不適。
鏡體前端可多方向彎曲,醫(yī)生會(huì)調(diào)整角度全面檢查鼻腔、鼻咽、口咽及喉部結(jié)構(gòu)。過(guò)程中可能觸發(fā)咽反射引起惡心,通過(guò)緩慢呼吸可緩解。發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)會(huì)停留重點(diǎn)觀察。
發(fā)現(xiàn)異常組織時(shí)可能需鉗取少量樣本,活檢鉗通過(guò)鏡體工作通道操作。取樣時(shí)會(huì)有輕微牽拉感,通常無(wú)明顯疼痛。術(shù)后需觀察是否有出血等并發(fā)癥。
檢查后1小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食飲水以防誤吸,麻醉消退前勿用力擤鼻。少數(shù)人可能出現(xiàn)短暫咽喉異物感或痰中帶血,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血需及時(shí)復(fù)診。
檢查前4小時(shí)需禁食禁水,穿著寬松衣物方便操作。有嚴(yán)重鼻中隔偏曲或凝血功能障礙者需提前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。檢查過(guò)程中保持放松,可通過(guò)專注呼吸減輕緊張感。術(shù)后當(dāng)日宜選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物。定期進(jìn)行鼻咽喉鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)上呼吸道病變,建議高風(fēng)險(xiǎn)人群遵醫(yī)囑定期篩查。
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