復雜性肛瘺手術(shù)方式有哪些 介紹復雜性肛瘺的三種手術(shù)方法
復雜性肛瘺的手術(shù)方式主要有肛瘺切除術(shù)、肛瘺掛線術(shù)、肛瘺切開引流術(shù)三種。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，復雜性肛瘺指存在多個瘺管或高位瘺管的情況，需根據(jù)瘺管位置、深度選擇不同術(shù)式。
1、肛瘺切除術(shù)
肛瘺切除術(shù)適用于低位單純性肛瘺或部分復雜性肛瘺。手術(shù)通過完整切除瘺管及周圍瘢痕組織達到根治目的，術(shù)中需注意保護肛門括約肌功能。術(shù)后創(chuàng)面開放換藥，愈合時間較長但復發(fā)概率低。常見并發(fā)癥包括出血、感染及肛門失禁，需配合抗生素和坐浴護理。
2、肛瘺掛線術(shù)
肛瘺掛線術(shù)多用于高位復雜性肛瘺，通過彈性橡皮筋緩慢切割瘺管，避免一次性切開損傷括約肌。掛線期間需定期緊線，利用異物刺激促進瘺管纖維化閉合。該術(shù)式分階段完成，能有效降低肛門功能障礙風險，但存在治療周期長、需多次門診調(diào)整的缺點。
3、肛瘺切開引流術(shù)
肛瘺切開引流術(shù)適用于急性感染期或深部膿腫形成的復雜性肛瘺。手術(shù)徹底切開瘺管并引流膿液，清除壞死組織后放置引流條。該術(shù)式能快速控制感染，但需二期手術(shù)處理殘留瘺管。術(shù)后需加強創(chuàng)面沖洗和引流管護理，預防假性愈合。
復雜性肛瘺術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔，每日用高錳酸鉀溶液坐浴，避免久坐久站。飲食需增加膳食纖維攝入，預防便秘刺激創(chuàng)面。術(shù)后3個月內(nèi)定期復查肛腸指檢和超聲，觀察瘺管愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或滲液增多需及時就醫(yī)，警惕復發(fā)或肛周膿腫形成。康復期間可進行提肛運動幫助恢復括約肌功能。
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