肝硬化、肝癌怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
肝硬化與肝癌是兩種嚴(yán)重的肝臟疾病,肝硬化通常由慢性肝損傷導(dǎo)致肝臟纖維化,肝癌則可能由肝硬化進(jìn)展或直接由病毒感染等因素引發(fā)。肝硬化與肝癌的防治方法主要有病因治療、藥物控制、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測。
肝硬化常見病因包括乙型肝炎、丙型肝炎、長期酗酒等。針對病毒性肝炎需進(jìn)行抗病毒治療,酒精性肝病需嚴(yán)格戒酒。肝癌高危因素包括肝硬化、乙肝病毒感染、黃曲霉毒素暴露等,病因控制是預(yù)防肝癌的關(guān)鍵措施。
肝硬化患者可使用抗纖維化藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊等延緩病情進(jìn)展。肝癌患者根據(jù)分期可選擇靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
肝硬化失代償期可考慮肝移植手術(shù)。早期肝癌患者適合肝切除術(shù)或射頻消融術(shù),中晚期患者可能需聯(lián)合介入治療。手術(shù)方案需由肝膽外科專家根據(jù)具體病情制定。
患者應(yīng)保持低脂低鹽飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。絕對禁酒,避免使用肝毒性藥物。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善肝功能,但需避免過度勞累。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。
肝硬化患者每3-6個(gè)月需進(jìn)行超聲和甲胎蛋白檢查。肝癌高危人群應(yīng)增加檢查頻率,必要時(shí)行CT或MRI檢查。出現(xiàn)腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
肝硬化與肝癌患者需建立長期隨訪計(jì)劃,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。飲食以易消化、高維生素食物為主,避免腌制、霉變食品。保持樂觀心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄癥狀變化,按時(shí)服藥,定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)。出現(xiàn)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)住院治療。疫苗接種可預(yù)防病毒性肝炎,健康人群也應(yīng)重視肝臟保健。
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