膽汁淤積癥有什么癥狀 膽汁淤積癥的常見癥狀介紹

博禾醫(yī)生
膽汁淤積癥的常見癥狀主要有皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺、乏力等。膽汁淤積癥是指膽汁生成或排泄障礙導(dǎo)致膽汁成分在肝內(nèi)或膽管內(nèi)滯留的病理狀態(tài),可能與妊娠、藥物、膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等因素有關(guān)。
皮膚瘙癢是膽汁淤積癥最早出現(xiàn)的癥狀之一,由于膽汁酸沉積在皮膚刺激神經(jīng)末梢引起。瘙癢多從手掌、足底開始,逐漸蔓延至全身,夜間加重,嚴(yán)重時(shí)影響睡眠?;颊邞?yīng)避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物,必要時(shí)醫(yī)生可能開具考來烯胺散、熊去氧膽酸膠囊等藥物緩解癥狀。
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,因膽紅素代謝障礙導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高所致。黃疸程度與膽汁淤積嚴(yán)重性相關(guān),可能伴有皮膚黏膜干燥。需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),醫(yī)生可能根據(jù)病因使用腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物改善膽汁排泄。
尿色呈深黃色或濃茶色,源于結(jié)合膽紅素經(jīng)腎臟排出。尿液顏色可反映病情變化,需記錄每日尿色變化情況。建議增加水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝,同時(shí)避免攝入酒精等加重肝臟負(fù)擔(dān)的物質(zhì)。
糞便呈陶土樣灰白色,因膽汁進(jìn)入腸道的量減少導(dǎo)致??赡馨橛兄緸a,排便次數(shù)增多且糞便油膩。需低脂飲食,補(bǔ)充脂溶性維生素,醫(yī)生可能建議使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭铡?/p>
乏力與膽汁酸代謝異常、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及睡眠受瘙癢影響有關(guān)。表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、精神不振。應(yīng)保證充足休息,適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過度勞累。若合并肝功能異常,醫(yī)生可能開具復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
膽汁淤積癥患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能等指標(biāo),飲食以低脂高蛋白為主,避免高膽固醇食物。妊娠期膽汁淤積癥患者應(yīng)加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),原發(fā)性膽汁性膽管炎患者需長(zhǎng)期隨訪。所有患者均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常注意皮膚保濕,避免使用刺激性洗護(hù)用品,保持規(guī)律作息有助于病情控制。
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