化療最嚴重的并發(fā)癥是什么
化療最嚴重的并發(fā)癥包括骨髓抑制、嚴重感染、心臟毒性、神經(jīng)毒性和消化道大出血。這些并發(fā)癥可能危及生命，需立即醫(yī)療干預(yù)。
1、骨髓抑制
化療藥物會抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細胞、紅細胞和血小板減少。白細胞減少會增加感染風險，血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向，紅細胞減少則引發(fā)貧血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、乏力、皮膚瘀斑等癥狀。需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時使用重組人粒細胞集落刺激因子等藥物促進造血。
2、嚴重感染
中性粒細胞缺乏性發(fā)熱是化療后常見急癥，病原體可能來自呼吸道、消化道或?qū)Ч芟嚓P(guān)感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降等膿毒癥表現(xiàn)。需立即進行血培養(yǎng)并經(jīng)驗性使用廣譜抗生素，同時注意口腔、會陰等部位護理。
3、心臟毒性
蒽環(huán)類藥物可能引起心肌損傷，表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭甚至心源性休克。多柔比星等藥物存在劑量累積毒性，患者可能出現(xiàn)胸悶、氣促、下肢水腫。治療期間需監(jiān)測心電圖和心臟超聲，必要時使用右雷佐生等心臟保護劑。
4、神經(jīng)毒性
鉑類藥物易導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手足麻木、刺痛感，嚴重時影響行走功能。長春堿類可能引發(fā)自主神經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為便秘或腸麻痹。神經(jīng)癥狀可能持續(xù)數(shù)月，可使用維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時需調(diào)整化療方案。
5、消化道大出血
化療后血小板減少合并黏膜損傷可能導(dǎo)致嘔血或便血，尤其原有消化道潰瘍患者風險更高。出血量大時可出現(xiàn)休克，需緊急輸注血小板、凝血因子，必要時內(nèi)鏡下止血。預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑可降低出血風險。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶，適量補充含鐵食物如動物肝臟。注意口腔清潔，避免生冷食物。每日監(jiān)測體溫，出現(xiàn)發(fā)熱立即就診。適當進行低強度運動如散步，避免人群聚集場所。定期復(fù)查肝腎功能、心電圖等指標，出現(xiàn)心悸、呼吸困難等不適及時告知醫(yī)生。保持良好心態(tài)，保證充足睡眠有助于減輕化療反應(yīng)。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
