記憶力減退自覺(jué)愣神是怎么回事

博禾醫(yī)生
記憶力減退自覺(jué)愣神可能與睡眠不足、精神壓力過(guò)大、甲狀腺功能減退、阿爾茨海默病、腦供血不足等原因有關(guān),可通過(guò)改善睡眠、心理疏導(dǎo)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦得不到充分休息,影響海馬體功能,表現(xiàn)為注意力渙散和短暫性記憶空白。建議保持每天7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,午休不超過(guò)30分鐘,睡前避免使用電子設(shè)備。持續(xù)失眠者可嘗試冥想或溫水泡腳等助眠方式。
慢性壓力會(huì)持續(xù)升高皮質(zhì)醇水平,損傷前額葉皮層神經(jīng)元,出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍和片段性遺忘。可通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)等方式減壓,嚴(yán)重焦慮抑郁需心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療,必要時(shí)配合帕羅西汀等抗抑郁藥物。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低腦細(xì)胞代謝率,引發(fā)思維遲緩和記憶檢索困難,常伴隨怕冷、體重增加。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查調(diào)整劑量,同時(shí)增加海帶、牡蠣等富碘食物攝入。
早期表現(xiàn)為近期記憶顯著減退和定向障礙,與β淀粉樣蛋白沉積有關(guān)。診斷需結(jié)合腦脊液檢測(cè)和MRI,治療使用多奈哌齊改善認(rèn)知功能,配合銀杏葉提取物等改善腦循環(huán)藥物,家屬需協(xié)助建立記憶提示系統(tǒng)。
頸動(dòng)脈斑塊或微血栓導(dǎo)致短暫性腦缺血,可能出現(xiàn)突發(fā)性愣神,常見(jiàn)于高血壓糖尿病患者。頸部血管超聲可明確診斷,輕者服用阿司匹林和他汀類(lèi)藥物,嚴(yán)重狹窄需頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),日常需控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。
建議每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腦部血液循環(huán),飲食增加深海魚(yú)、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物,學(xué)習(xí)新技能刺激大腦神經(jīng)突觸形成。若癥狀持續(xù)加重或伴隨頭痛嘔吐,需神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行腦電圖、頭部CT等專(zhuān)項(xiàng)檢查,排除腦腫瘤等器質(zhì)性疾病。中老年人群建議每年進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。
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