牙齒上有白色的斑塊是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙齒上出現(xiàn)白色斑塊可能由釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、初期齲齒、牙菌斑堆積或飲食酸蝕等原因引起。白色斑塊是牙齒表面礦化異常的表現(xiàn),需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理。
牙齒發(fā)育期間因營(yíng)養(yǎng)不良或全身性疾病導(dǎo)致釉質(zhì)基質(zhì)沉積不足。表現(xiàn)為對(duì)稱性分布的云霧狀白堊色斑塊,常見于恒前牙切緣??赏ㄟ^(guò)樹脂滲透或微研磨技術(shù)改善外觀,嚴(yán)重者需貼面修復(fù)。日常使用含鈣磷的牙膏有助于釉質(zhì)再礦化。
兒童期攝入過(guò)量氟化物干擾釉質(zhì)形成。典型表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)白堊色橫紋或斑片,嚴(yán)重時(shí)合并棕黃色著色。輕癥無(wú)需治療,中重度可采用冷光美白聯(lián)合滲透樹脂技術(shù)。預(yù)防需控制6歲前兒童氟攝入量,避免吞咽含氟牙膏。
牙菌斑產(chǎn)酸導(dǎo)致釉質(zhì)表層脫礦形成白堊色斑點(diǎn)。好發(fā)于牙頸部和鄰面,探診有粗糙感。使用含氟化亞錫的漱口水可促進(jìn)再礦化,配合專業(yè)涂氟處理。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲,避免發(fā)展為齲洞。
長(zhǎng)期清潔不足致菌斑鈣化形成白堊色沉積物。多位于牙齦緣附近,可刮除。超聲潔治配合噴砂拋光能徹底清除,日常使用牙線及含氯己定漱口水維持效果。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙預(yù)防牙結(jié)石形成。
頻繁攝入酸性飲料或反流胃酸腐蝕釉質(zhì)表層。表現(xiàn)為前牙唇面霧狀白斑,常伴敏感癥狀。減少碳酸飲料攝入,餐后清水漱口,使用抗敏感牙膏緩解癥狀。嚴(yán)重酸蝕需復(fù)合樹脂修復(fù)缺損部位。
建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,限制高糖及酸性飲食攝入。孕婦及兒童應(yīng)定期檢查牙齒發(fā)育狀況,發(fā)現(xiàn)異常白斑及時(shí)就診。已出現(xiàn)白斑者避免使用硬毛牙刷過(guò)度摩擦,可選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏。對(duì)于影響美觀的前牙白斑,可咨詢專業(yè)牙醫(yī)選擇微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)方案。
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