肌酐127umol/l可以恢復(fù)嗎

博禾醫(yī)生
肌酐127μmol/L是否能夠恢復(fù)需要結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下通過(guò)及時(shí)干預(yù)可以改善。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病早期、脫水或藥物影響等因素有關(guān)。
急性因素導(dǎo)致的肌酐升高通常具有可逆性。例如短期內(nèi)大量出汗未及時(shí)補(bǔ)水引發(fā)的腎前性氮質(zhì)血癥,通過(guò)補(bǔ)液治療肌酐可在數(shù)日內(nèi)恢復(fù)正常。藥物性腎損傷如非甾體抗炎藥引起的間質(zhì)性腎炎,停藥后配合短期糖皮質(zhì)激素治療,腎功能多能逐漸恢復(fù)。妊娠期出現(xiàn)的生理性肌酐波動(dòng),分娩后會(huì)自動(dòng)回落至正常范圍。
慢性病變引起的肌酐升高恢復(fù)難度較大。糖尿病腎病三期患者出現(xiàn)微量白蛋白尿伴肌酐輕度升高,通過(guò)血糖血壓嚴(yán)格控制可延緩進(jìn)展但難以完全逆轉(zhuǎn)。高血壓腎小動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的腎功能減退,需長(zhǎng)期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑穩(wěn)定腎功能。多囊腎等遺傳性腎病伴隨的肌酐異常,通常呈進(jìn)行性升高趨勢(shì)。
建議完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查明確病因。日常生活中需保持每日1500-2000ml飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后脫水,限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.8g/kg體重以?xún)?nèi)。合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免使用腎毒性藥物。肌酐持續(xù)升高超過(guò)130μmol/L或伴隨水腫乏力等癥狀時(shí),需及時(shí)至腎內(nèi)科就診。
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