8個(gè)月寶寶體溫38度屬于發(fā)熱。發(fā)熱通常由感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高等因素引起，需結(jié)合寶寶精神狀態(tài)和伴隨癥狀綜合判斷。

1.感染因素

病毒或細(xì)菌感染是嬰幼兒發(fā)熱最常見原因。上呼吸道感染可能出現(xiàn)鼻塞、咳嗽，尿路感染可能伴隨排尿哭鬧，中耳炎常有抓耳動(dòng)作。此時(shí)建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化，保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)減少衣物。若持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)拒奶、嗜睡需及時(shí)就醫(yī)。

2.疫苗接種反應(yīng)

接種疫苗后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱，通常伴有接種部位紅腫。這種發(fā)熱多為機(jī)體正常免疫反應(yīng)，建議家長(zhǎng)讓寶寶多休息，增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次?？捎脺厮潦靡父C等部位物理降溫，避免使用酒精擦浴。

3.環(huán)境溫度過高

包裹過厚、室溫過高可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。表現(xiàn)為面部潮紅、出汗增多，但寶寶精神狀態(tài)正常。家長(zhǎng)應(yīng)立即調(diào)節(jié)環(huán)境溫度至24-26度，更換透氣衣物，補(bǔ)充適量溫水。這種情況的體溫升高通常在環(huán)境改善后1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。

4.出牙期反應(yīng)

部分寶寶出牙期間可能出現(xiàn)低熱，伴隨流涎、牙齦腫脹。體溫很少超過38.3度，通常持續(xù)1-2天。可以給寶寶咬合清潔的牙膠，用紗布蘸冷水輕柔按摩牙齦。若發(fā)熱超過3天或體溫持續(xù)上升，需排除其他病因。

5.罕見病因素

川崎病等免疫性疾病早期可表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱，常伴有眼結(jié)膜充血、皮疹等癥狀。先天性代謝異?？赡茉诎l(fā)熱時(shí)伴隨嘔吐、意識(shí)改變。這類情況需要兒科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括血液檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估。

對(duì)于8個(gè)月寶寶發(fā)熱，家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，記錄發(fā)熱曲線。保持每日尿量6-8次，觀察有無(wú)脫水表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)可增加喂養(yǎng)次數(shù)，已添加輔食的寶寶可給予米湯等流食。避免使用退熱貼等可能引起皮膚過敏的產(chǎn)品，禁止自行服用退熱藥。若發(fā)熱伴隨抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑或持續(xù)精神萎靡，須立即急診處理。平時(shí)注意接種疫苗后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，保持適宜的室內(nèi)濕度在50%-60%。