3歲孩子半夜說一只耳朵疼

博禾醫(yī)生
3歲孩子半夜說一只耳朵疼可能是急性中耳炎或外耳道炎引起的,常見原因有上呼吸道感染、耳道異物、耳部外傷、耵聹栓塞、過敏反應等。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
兒童上呼吸道感染容易引發(fā)急性中耳炎,這與咽鼓管解剖結構短平有關?;純嚎赡艹霈F(xiàn)耳痛伴隨鼻塞、發(fā)熱癥狀。家長需注意觀察孩子是否有抓耳動作,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,必要時使用氧氟沙星滴耳液局部治療。
幼兒可能將小玩具零件或食物殘渣塞入耳道導致疼痛。家長切勿自行掏挖,應使用額鏡檢查耳道,發(fā)現(xiàn)異物后由耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械取出。若異物存留時間較長,可能需配合使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液預防感染。
孩子玩耍時可能因磕碰或掏耳導致外耳道損傷。表現(xiàn)為局部紅腫伴觸痛,嚴重時可見皮膚破損。家長可用干凈紗布覆蓋保護,避免沾水,醫(yī)生可能建議使用莫匹羅星軟膏預防感染,配合對乙酰氨基酚口服溶液止痛。
耳垢堆積硬化可能壓迫耳道引發(fā)疼痛,常見于耳垢分泌旺盛或清理不當?shù)膬和?。家長不要自行挖耳,應由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除。若合并感染,可能需要配合使用氯霉素滴耳液。
食物或接觸性過敏可能導致耳道濕疹樣改變,表現(xiàn)為瘙癢后出現(xiàn)疼痛。家長應記錄孩子飲食日記,避免已知過敏原,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏,配合氫化可的松乳膏局部涂抹,嚴重時需使用地奈德乳膏。
家長發(fā)現(xiàn)孩子耳痛時應保持鎮(zhèn)定,避免讓孩子抓撓患耳,可暫時用溫熱毛巾敷耳周緩解疼痛。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、耳道流液等癥狀,記錄疼痛發(fā)作頻率和持續(xù)時間。日常需預防感冒,避免耳道進水,定期檢查耳部衛(wèi)生。哺乳期嬰幼兒喂奶時注意保持頭高位,減少嗆奶導致的中耳炎風險。耳痛持續(xù)超過12小時或伴隨聽力下降、面部腫脹等情況需立即急診處理。
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