骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因是什么

博禾醫(yī)生
骨關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常等原因引起。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見(jiàn)于中老年人群。
長(zhǎng)期重復(fù)性關(guān)節(jié)活動(dòng)或過(guò)度使用關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致軟骨磨損。常見(jiàn)于從事重體力勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)員或需要長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)的職業(yè)人群。關(guān)節(jié)勞損會(huì)加速軟骨退化,導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄和骨質(zhì)增生。日常應(yīng)注意減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車。
體重超標(biāo)會(huì)增加關(guān)節(jié)特別是膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷壓力。脂肪組織分泌的炎癥因子也可能促進(jìn)關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。體重每增加1公斤,膝關(guān)節(jié)承受的壓力就會(huì)增加3-4倍??刂企w重是預(yù)防和緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀的重要措施,建議通過(guò)合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)維持正常體重。
部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳易感性,這類人群的關(guān)節(jié)軟骨更容易發(fā)生退變。有家族史的人群發(fā)病年齡往往較早,病情進(jìn)展也較快。雖然無(wú)法改變遺傳因素,但可以通過(guò)早期干預(yù)延緩疾病進(jìn)展。
關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷或半月板撕裂等創(chuàng)傷可能直接損傷軟骨或改變關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu)。即使創(chuàng)傷愈合后,關(guān)節(jié)的生物力學(xué)環(huán)境改變?nèi)钥赡軐?dǎo)致軟骨逐漸退化。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意防護(hù),發(fā)生關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)及時(shí)規(guī)范治療。
糖尿病、痛風(fēng)等代謝性疾病可能影響軟骨細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)或?qū)е玛P(guān)節(jié)腔內(nèi)環(huán)境改變。高血糖狀態(tài)可能促進(jìn)軟骨基質(zhì)降解,尿酸鹽結(jié)晶沉積可直接損傷軟骨??刂苹A(chǔ)代謝性疾病有助于預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生發(fā)展。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),選擇對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)方式如游泳、騎自行車等。飲食上可多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如深色蔬菜、水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于軟骨修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用患病關(guān)節(jié),寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療。
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