九個(gè)月寶寶舌頭發(fā)紫怎么回事

博禾醫(yī)生
九個(gè)月寶寶舌頭發(fā)紫可能與缺氧、先天性心臟病、受寒、血液系統(tǒng)疾病、中毒等因素有關(guān)。舌頭發(fā)紫在醫(yī)學(xué)上稱為紫紺,是機(jī)體缺氧或血液循環(huán)障礙的表現(xiàn),需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
新生兒窒息、呼吸道異物或肺炎可能導(dǎo)致血氧飽和度下降。表現(xiàn)為口唇及甲床同步發(fā)紺,伴隨呼吸急促或呻吟。需立即清除呼吸道分泌物,保持頭后仰體位,必要時(shí)進(jìn)行氧療。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括嗆奶、蒙被綜合征等。
法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病會(huì)引起中心性紫紺,通常在哭鬧時(shí)加重??赡馨殡S杵狀指和發(fā)育遲緩。心臟彩超可確診,輕癥需限制活動(dòng)量,重癥需分期手術(shù)治療。部分患兒會(huì)出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象以緩解缺氧。
寒冷環(huán)境導(dǎo)致外周血管收縮時(shí),可能出現(xiàn)暫時(shí)性舌緣發(fā)紫。保暖后數(shù)分鐘可消退,通常無(wú)其他異常癥狀。冬季需注意保持室溫在24-26℃,避免直接吹風(fēng)。早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)此類末梢循環(huán)不良表現(xiàn)。
高鐵血紅蛋白血癥或重度貧血時(shí),血液攜氧能力下降可能引發(fā)紫紺。前者可能因亞硝酸鹽中毒引起,后者多伴有面色蒼白。需進(jìn)行血常規(guī)和血?dú)夥治鰴z查,確診后需輸注亞甲藍(lán)或濃縮紅細(xì)胞等治療。
誤食含亞硝酸鹽的腌制食品或變質(zhì)蔬菜可能導(dǎo)致中毒性紫紺。往往突發(fā)起病,伴隨嘔吐、嗜睡。需立即催吐并送醫(yī)洗胃,使用維生素C和亞甲藍(lán)解毒。家長(zhǎng)應(yīng)妥善存放腌制品,避免寶寶接觸隔夜菜湯。
發(fā)現(xiàn)寶寶舌頭發(fā)紫時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)首先檢查呼吸是否通暢,測(cè)量體溫并回憶近期飲食史。記錄紫紺持續(xù)時(shí)間、是否伴隨咳嗽或拒奶等癥狀。避免自行使用民間偏方,冬季注意加強(qiáng)保暖但不要過(guò)度包裹。建議準(zhǔn)備家用血氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度,定期進(jìn)行兒童保健體檢排除潛在疾病。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食含亞硝酸鹽食物,輔食添加需遵循由少到多原則。
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