人工流產(chǎn)后腹痛有什么原因

博禾醫(yī)生
人工流產(chǎn)后腹痛可能由子宮收縮、感染、宮腔殘留、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性下腹疼痛,通常持續(xù)2-3天逐漸減輕??膳浜蠠岱缶徑獠贿m,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后生殖系統(tǒng)防御能力下降,細(xì)菌侵入可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎或盆腔感染。表現(xiàn)為持續(xù)加重的腹痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需醫(yī)生評(píng)估后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。
妊娠組織未完全清除時(shí),殘留物刺激子宮可引起痙攣性疼痛及不規(guī)則出血。超聲檢查可確診,必要時(shí)需行清宮術(shù)。藥物可選擇米索前列醇促進(jìn)宮腔內(nèi)容物排出。
手術(shù)操作可能使子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位種植,形成病灶導(dǎo)致周期性疼痛。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),可通過(guò)布洛芬等藥物緩解,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
術(shù)后繼發(fā)的輸卵管、卵巢炎癥可引起下腹墜痛及腰骶部酸脹。多伴有白帶增多、性交痛等癥狀。治療需足療程使用多西環(huán)素聯(lián)合奧硝唑等藥物。
流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量食用動(dòng)物肝臟幫助造血。腹痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等情況須立即就診。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,期間避免重體力勞動(dòng)和寒冷刺激。
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