孕產(chǎn)婦腰痛需要做什么檢查
孕產(chǎn)婦腰痛通常需要做體格檢查、超聲檢查、血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查等。孕產(chǎn)婦腰痛可能與妊娠期生理變化、泌尿系統(tǒng)感染、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、盆腔炎癥等因素有關(guān)。
1、體格檢查
醫(yī)生通過(guò)觸診和活動(dòng)度測(cè)試評(píng)估腰部疼痛部位、范圍及程度，檢查是否存在肌肉緊張、壓痛或神經(jīng)壓迫體征。妊娠期韌帶松弛可能導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性下降，需特別關(guān)注骶髂關(guān)節(jié)和骨盆帶疼痛。
2、超聲檢查
通過(guò)腹部或經(jīng)陰道超聲排除產(chǎn)科相關(guān)因素，如胎盤位置異常、胎兒壓迫等。對(duì)于疑似腎盂腎炎的孕婦，腎臟超聲可檢測(cè)泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?；蚍e水情況。
3、血液檢查
血常規(guī)可判斷是否存在感染或貧血，C反應(yīng)蛋白和血沉有助于鑒別炎癥性疾病。妊娠期特有的激素檢測(cè)如孕酮、人絨毛膜促性腺激素水平可評(píng)估胎兒發(fā)育狀況。
4、尿液檢查
尿常規(guī)和尿培養(yǎng)能篩查泌尿系統(tǒng)感染，妊娠期尿頻尿急伴腰痛需優(yōu)先排除腎盂腎炎。尿鈣檢測(cè)對(duì)診斷妊娠相關(guān)骨質(zhì)疏松有參考價(jià)值。
5、影像學(xué)檢查
X線檢查需謹(jǐn)慎使用，僅在必要時(shí)采用鉛板防護(hù)腹部。磁共振成像適用于評(píng)估嚴(yán)重腰椎間盤突出或脊髓壓迫，無(wú)電離輻射風(fēng)險(xiǎn)。
孕產(chǎn)婦出現(xiàn)腰痛時(shí)應(yīng)注意保持正確坐臥姿勢(shì)，使用孕婦護(hù)腰枕減輕腰椎壓力，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物。可進(jìn)行溫和的孕期瑜伽或水中運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善血液循環(huán)。日常飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、豆制品和深海魚類。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須立即就醫(yī)排查病理因素。
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